文章摘要
丰乃奇， 曲俊朴， 王雪瑞， 徐霞， 董云.声脉冲辐射力成像技术联合肝纤维化指标评估肝硬化程度的诊断价值[J].放射学实践,2016,(11):1093-1097
声脉冲辐射力成像技术联合肝纤维化指标评估肝硬化程度的诊断价值
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2016.11.016
中文关键词: 肝硬化  超声检查，多普勒，彩色  弹性成像技术  诊断
基金项目:国家自然科学基金（61471231）
作者单位
丰乃奇， 曲俊朴， 王雪瑞， 徐霞， 董云 017000内蒙古，内蒙古鄂尔多斯市东胜区人民医院超声科（丰乃奇）；017000内蒙古，内蒙古医科大学临床医学院鄂尔多斯市中心医院超声科（丰乃奇、曲俊朴、王雪瑞、徐霞）；200120上海，上海市东方医院超声科（董云） 
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中文摘要:
      【摘要】目的：探讨声脉冲辐射力成像技术（ARFI）联合肝纤维化指标评估肝硬化程度的诊断价值。方法：选取本院90例肝硬化患者作为观察组，按照ChildPugh（CP)评分对患者肝硬化程度进行分级；选取45例健康体检者作为对照组。检测所有研究对象的肝纤维化4项指标：透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)，并行ARFI技术检测，测得肝实质硬度值（LS）。观察不同CP评分分级的LS值与肝纤维化4项指标(HA、LN、PCⅢ、ⅣC)，采用受试者操作特征（ROC）曲线分析LS值与血清肝纤维化4项指标单用或联用对肝硬化的诊断价值。结果：观察组CP评分A、B、C三级患者的LS值和血清肝纤维化4项指标水平均明显高于对照组，且C级>B级>A级，差异均具有统计学意义(P<0.05)。CP评分与 LS值、HA、LN、PCⅢ、ⅣC均呈正相关(r=0.782，P<0.01；r=0.147，P<0.05；r=0.485，P<0.01；r=0.421，P<0.01；r=0.262，P<0.05)。ROC曲线显示：不同CP等级的LS值的AUC均高于血清肝纤维化4项指标；而LS值与血清肝纤维化4项指标联用对不同CP等级肝硬化诊断的AUC、敏感性及特异性均高于其单用。结论：ARFI检测的LS值联合血清肝纤维化4项指标对肝硬化程度的诊断效能较高，具有重要的临床应用价值。
      
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