庄一平,张晋,康铮,冯勇,沈文荣.CT导向下纵隔肿瘤穿刺活检术[J].放射学实践,2003,(11): |
CT导向下纵隔肿瘤穿刺活检术 |
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中文关键词: 肿瘤,纵隔 CT导向 体层摄影术,X线计算机 |
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中文摘要: |
【摘要】目的:评价CT导向下纵隔肿瘤穿刺活检的临床应用价植。方法 :回顾性分析 74例纵隔病变CT导向下纵隔穿刺活检术。穿刺针采用 18GCHIBA针、18G切割针 ,74例均做病理组织学检查 ,8例作免疫组化。结果 :①病变部位前纵隔 62例 ,中纵隔 8例 ,后纵隔 4例 ;② 63例病理诊断明确 :胸腺瘤 16例 ,恶性淋巴瘤 12例 ,转移性腺癌 7例、鳞癌 4例、小细胞癌 2例 ,畸胎瘤、恶性精原细胞瘤各 5例、内胚窦癌 2例 ,神经纤维瘤、恶性神经鞘膜瘤、节细胞神经纤维瘤各 1例 ,3例诊断为小圆细胞恶性肿瘤 ,3例为异型细胞 ,1例诊断为结核 ;③ 11例病理诊断不确定 :临床诊断为恶性淋巴瘤 4例、纵隔淋巴结结核 1例 ,经手术病理诊断为胸腺瘤、纵隔脂肪瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤各 1例 ,2例失访 ;④穿刺活检正确率为 85 .1%,假阴性率为 14 .9%,未见假阳性病例 ;⑤气胸发生率为 5 .4%,为少量气胸 ,3例术后痰带血丝 ,1例纵隔局限性血肿。结论 :CT导向下纵隔肿瘤穿刺活检术是纵隔病变安全而有效的诊断方法 |
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