| 王沂,李琦,李娴,赵卫华,杨焮怡,杨寅涛.细支气管腺瘤与孤立性肺炎性结节及周围型肺癌的临床及CT特征对照分析[J].放射学实践,2026,41(03):258-264 |
| 细支气管腺瘤与孤立性肺炎性结节及周围型肺癌的临床及CT特征对照分析 |
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| DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2026.03.004 |
| 中文关键词: 肺肿瘤 细支气管腺瘤 肺炎性结节 周围型肺癌 体层摄影术,X线计算机 |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的:探讨细支气管腺瘤(BA)与孤立性肺炎性结节(SPN)及周围型肺癌(PLC)在临床及CT特征上的差异,提高对BA的诊断准确率。方法:回顾性收集2020年3月-2024年12月经手术病理证实的49例BA,并按照3:1的比例选取结节大小、密度构成比匹配且手术年份相同的144例PLC及132例SPN作为对照,比较三组病例的临床及CT特征。结果:BA、PLC和SPN三组性别、年龄、吸烟史、个人肿瘤史及呼吸道症状差异均无统计学意义(P均>0.025)。三组CT特征的比较:BA组多位于双肺下叶,尤其是基底段及胸膜下区,且BA组空泡征的出现率显著高于PLC及SPN组;BA组分叶征出现率显著低于PLC组,边缘模糊出现率显著低于SPN组,差异均有统计学意义(P均<0.025)。Logistic回归分析显示,与PLC相比,双肺下叶及胸膜下区分布、空泡征及无分叶征为BA的独立预测因子,该模型预测BA的AUC为0.817。与SPN相比,胸膜下区分布、边界清楚及空泡征是BA的独立预测因子,该模型预测BA的AUC为0.833。结论:BA在CT特征上与SPN和PLC存在显著差异,准确识别这些特征有助于提高BA的诊断准确性,进而减少不必要的手术干预,优化临床诊疗策略。 |
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