| 孟维静,王爱民,丛显铸,刘金刚,石福艳.基于Tau PET SUVR的机器学习和列线图模型在阿尔茨海默病中的预测价值[J].放射学实践,2026,41(03):247-252 |
| 基于Tau PET SUVR的机器学习和列线图模型在阿尔茨海默病中的预测价值 |
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| DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2026.03.002 |
| 中文关键词: 阿尔茨海默病 Tau蛋白 正电子发射断层扫描 标准化摄取值比率 机器学习 列线图 预测模型 |
| 基金项目:山东省自然科学基金资助项目(ZR2023MH313);山东省高等学校科技计划项目(J18KA284);潍坊市科学科技发展计划项目(2022YX049) |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的:通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选影响阿尔茨海默病的特定脑区Tau蛋白标准化摄取值比率(SUVR)进行机器学习,并建立列线图模型,为临床实践提供指导。方法:从ADNI数据库中选取2017-2022年诊断为认知正常(CN)和阿尔茨海默病(AD)的研究对象共399例(CN 334例,AD 65例),收集其临床和脑部各脑区Tau蛋白SUVR数据。将研究对象对以7:3的比例随机分配到训练集(279例)和验证集(120例),采用LASSO回归筛选影响阿尔茨海默病的特定脑区Tau蛋白SUVR,并将其综合为SUVR_Score。采用决策树(DT)、随机森林(RF)、极端梯度提升树(XGBoost)、支持向量机(SVM)、K最近邻(KNN)、轻量级梯度提升机(LightGBM) 6种机器学习方法进行建模,筛选最佳模型并构建列线图,预测AD的发病概率。采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线分析(DCA)评估模型的性能。结果:LASSO回归共筛选出6个脑区Tau蛋白SUVR综合为SUVR_Score,6种机器学习模型中,XGBoost模型在验证集中性能最好(AUC 0.945,准确率0.907,敏感度0.882,特异度0.932)。基于性别、教育程度和SUVR_Score 3个变量构建列线图模型的AUC为0.945,校准曲线显示模型具有较好的准确性,DCA曲线显示模型具有较好的临床效益。结论:基于脑部Tau蛋白SUVR构建的机器学习和列线图模型能有效识别阿尔茨海默病,在临床诊断预测中具有重要的价值。 |
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