| 魏江龙，刘翔，乔英.光谱CT成像联合影像组学在术前预测肾透明细胞癌WHO/ISUP分级的应用[J].放射学实践,2026,41(02):188-194 |
| 光谱CT成像联合影像组学在术前预测肾透明细胞癌WHO/ISUP分级的应用 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2026.02.012 |
| 中文关键词: 癌, 肾细胞 体层摄影术，X线计算机 肿瘤病理学类型 |
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| 【摘要】目的：探讨光谱CT多参数成像联合碘图影像组学在术前预测肾透明细胞癌（ccRCC）WHO/ISUP分级中的应用价值。方法：回顾性分析2019年9月至2024年6月本院130例ccRCC患者，按WHO/ISUP分级分为低级别组（92例）和高级别组（38例），按7:3比例随机分为训练集（91例）和验证集（39例）。使用3D-Slicer勾画病灶，计算组内相关系数（ICC），采用LASSO和Logistic回归筛选特征，建立临床、影像组学和联合模型，并通过AUC评估性能，DCA分析其临床实用性。结果：临床模型包含横径、皮髓质期IC、皮髓质期NIC 3个特征，影像组学模型由8个皮髓质期和6个肾造影期特征构成，联合模型为临床特征加影像组学标签构成。在训练集和验证集中，联合模型均具有最优的诊断效能（AUC分别为0.91、0.90）。结论：光谱CT碘图影像组学可有效预测ccRCC病理分级，联合光谱CT参数的模型可进一步提高预测效能，具有潜在临床价值。 |
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