文章摘要
李军,赵莹,庄明睿,王洪凯,马长军,杨悦,黄雪平,王祺钰,宋清伟,刘爱连.R2*联合自动量化肿瘤内磁敏感信号预测肝细胞癌经动脉化疗栓塞(TACE)术后早期疗效的价值[J].放射学实践,2026,41(02):181-187
R2*联合自动量化肿瘤内磁敏感信号预测肝细胞癌经动脉化疗栓塞(TACE)术后早期疗效的价值
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2026.02.011
中文关键词: 磁共振成像  癌, 肝细胞  放化疗, 辅助  化学栓塞, 治疗性
基金项目:辽宁省教育厅青年项目(LJ212410161091);大连市青年科技之星项目支持计划(2022RQ074)
作者单位
李军,赵莹,庄明睿,王洪凯,马长军,杨悦,黄雪平,王祺钰,宋清伟,刘爱连 116011大连大连医科大学附属第一医院放射科(李军、赵莹、马长军、宋清伟、刘爱连)116024大连大连理工大学生物医学工程学院(庄明睿、王洪凯)116024大连大连理工大学医学部(马长军)116044大连大连医科大学医学影像学院(杨悦、黄雪平、王祺钰) 
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      【摘要】目的:探讨增强T2*加权血管成像(ESWAN)序列中R2*值联合自动量化肿瘤内磁敏感信号(ITSS)预测肝细胞癌(HCC)经动脉化疗栓塞(TACE)术后早期疗效的价值。方法:回顾性搜集于我院行首次TACE治疗的80例HCC患者的术前及术后3个月内的MRI数据(包括上腹部MRI增强及ESWAN序列),根据TACE术后早期疗效,分为治疗有效组(n=45)与无效组(n=35)。使用Functool软件将ESWAN序列图像生成相位图、R2*图。2位观察者参照T2WI图像及增强MRI图像,在R2*图像上于肿瘤最大层面放置3个感兴趣区域(ROI)并记录平均值。使用AnatomySketch软件,在相位图上于肿瘤最上层、最下层及最大层面勾画肿瘤轮廓,自动获得ITSS比率。使用受试者操作特征(ROC)曲线评估预测效能。结果:治疗有效组的R2*值及ITSS比率[19.21(16.11,23.45)Hz、0.14(0.11,0.20)] 低于无效组[24.30(21.02,29.56)Hz、0.23(0.17,0.35)],差异有统计学意义(P<0.001),两者和联合预测TACE术后早期疗效的AUC分别为0.773、0.766、0.839。联合模型预测效能优于ITSS(P=0.040)。结论:R2*与自动定量ITSS均可有效预测HCC患者TACE术后早期疗效,自动定量ITSS测量快捷、准确,两者联合后预测效能有一定提高。
      
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