| 姚晓强，贝天霞，吴越，曲金荣，陈学军，李靖.能谱CT碘基值术前预测可切除性胃癌Lauren分型的价值[J].放射学实践,2026,41(02):139-144 |
| 能谱CT碘基值术前预测可切除性胃癌Lauren分型的价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2026.02.005 |
| 中文关键词: 胃肿瘤 体层摄影术，X线计算机 预测 |
| 基金项目:国家自然科学基金（82202146），河南省重点研发与推广专项（科技攻关）项目（242102311173），河南省医学科技攻关计划省部共建重点项目（SBGJ202402030），河南省卫生健康科技创新人才培养优青项目（YXKC2021054） |
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| 中文摘要: |
| 【摘 要】目的：探讨能谱CT碘基值（IC）术前预测可切除性胃癌Lauren分型的价值。方法：前瞻性搜集283例经手术病理证实胃腺癌患者的临床影像资料，比较肠型、混合型及弥漫型胃癌患者临床及影像特征差异，筛选弥漫型胃癌的独立危险因素，分析临床影像指标鉴别弥漫型胃癌的诊断效能。结果：肠型、混合型及弥漫型胃癌患者的年龄、性别、分化程度、病理T分期（pT）、病理N分期（pN）、Borrmann分型、静脉期碘基值（ICVP）、延迟期碘基值（ICDP）、静脉期标化碘基值（nICVP）、延迟期标化碘基值（nICDP）差异有统计学意义（P均<0.05）。肠型与弥漫型、混合型与弥漫型的ICVP、nICVP、ICDP、nICDP差异有统计学意义（P均<0.05）；肠型与混合型的nICVP、nICDP差异有统计学意义（P均<0.05）。性别、ICDP和nICDP是弥漫型胃癌的独立危险因素，并由此构建联合参数。性别、ICDP、nICDP、联合参数预测弥漫型胃癌的曲线下面积（AUC）分别为0.572、0.715、0.734、0.764，联合参数的效能优于性别和ICDP（Delong 检验，P<0.05），与nICDP无统计学差异（Delong检验，P=0.10）。结论：能谱CT碘基值能有效预测胃癌Lauren分型，性别、ICDP和nICDP是弥漫型胃癌的独立危险因素，nICDP是最有价值的指标。 |
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