文章摘要
邓喜青,殷灿,申跃明,罗正卯.商用AI软件测量脑出血破入脑室的准确性及一致性研究[J].放射学实践,2026,41(01):12-16
商用AI软件测量脑出血破入脑室的准确性及一致性研究
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2026.01.002
中文关键词: 颅内出血  脑室内出血  脑实质出血  人工智能  体层摄影术,X线计算机  测量一致性
基金项目:
作者单位
邓喜青,殷灿,申跃明,罗正卯 412000湖南株洲市中心医院放射影像科 
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中文摘要:
      【摘要】目的:探讨商用人工智能(AI)软件(联影AI与数坤AI)在临床实际场景中测量自发性颅内出血破入脑室系统时的准确性及一致性。方法:回顾性纳入89例自发性颅内出血破入脑室的患者,采用联影uCT 960+、西门子SOMATOM Definition Flash及飞利浦Ingenuity Core 16 CT扫描仪获取图像。通过两款AI软件自动分割计算脑室内出血(IVH)及脑实质出血(IPH)量,由两位资深神经影像医师手动修正后取平均值作为金标准。采用Friedman检验、组内相关系数(ICC)及Bland-Altman分析评估测量差异与一致性,临床阈值设定为IVH±1mL、IPH±6mL。结果:联影AI与数坤AI对IVH的测量均值分别为(8.68±8.12)mL和(9.39±7.87)mL,经Wilcoxon符号秩检验,两者差异无统计学意义(Z=-0.92,P=0.37)。在IPH测量中,联影AI[(30.6±27.5)mL]略低于数坤AI[(30.7±28.4)mL],两者差异亦无统计学意义(P=0.89)。与人工修正值[IVH:(9.03±8.85)mL;IPH:(32.7±27.8)mL]相比,两者虽数值相近,但Bland-Altman分析结果显示IVH测量的95%一致性界限(LoA)超出临床阈值(如联影AI与人工修正的LoA为-6.25~5.54mL)。IPH测量中,两款AI软件的LoA亦超出阈值。ICC分析结果显示,IVH测量中联影AI与人工修正的一致性(ICC=0.94)高于数坤 AI(ICC=0.82),而在IPH测量中两者与人工修正的ICC均≥0.97。结论:商用AI在颅内出血破入脑室的测量中与人工修正存在趋势一致性,但随机误差超出临床可接受阈值。临床应用需结合人工修订以提升准确性。
      
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