| 涂斌，王佳慧，赵林，席笑迎，韩静静，杨睿棋，杨敏福，王丽.成纤维细胞活化蛋白抑制剂PET/CT显像识别慢性冠脉综合征受损心肌的研究[J].放射学实践,2025,(11):1370-1374 |
| 成纤维细胞活化蛋白抑制剂PET/CT显像识别慢性冠脉综合征受损心肌的研究 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.11.005 |
| 中文关键词: 心肌缺血 成纤维细胞活化蛋白抑制剂 心肌灌注显像 |
| 基金项目:北京市自然科学基金重点研究专项（Z220010） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨18F-成纤维细胞活化蛋白抑制剂（FAPI）显像识别慢性冠脉综合征（CCS）患者受损心肌的能力。方法：本研究前瞻性连续纳入2024年9月10日-2024年12月31日在北京朝阳医院确诊为慢性闭塞性病变的患者72例。所有患者均行冠状动脉造影、静息单光子发射计算机断层扫描（SPECT）心肌灌注显像（MPI）及18F-FAPI正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET/CT）显像。结果：18F-FAPI阳性心肌摄取范围显著大于SPECTMPI心肌灌注受损区［28.6%（7.8%，45.2%）vs.7.4%（2.9%，13.2%），P<0.001］。其中127支（58.8%）主要冠脉分支存在狭窄（狭窄程度≥75%）。与非狭窄血管相比，狭窄的血管表现出更强的FAPI摄取强度［TBRmax：2.1（1.6，3.0）vs.2.8（2.0，4.0），P<0.001］以及更大的FAPI摄取范围［1.0（0.0，9.6）%vs.11.5（0.0，23.2）%LV，P<0.001］。FAPI摄取范围预测冠脉重度狭窄的AUC为0.67，敏感度高于SPECTMPI（67%vs.52%）。结论：18F-FAPI显像检测到CCS患者存在成纤维细胞活化的区域的范围显著大于静息SPECTMPI。同时18F-FAPI预测冠脉重度狭窄的敏感度更高，有望成为CCS患者个体化治疗决策的辅助工具。 |
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