| 熊瑶，刘文潇，隋琪瑞，段红莉，李天然.年轻新兵军事训练致股骨头软骨下疲劳性骨折的临床特点及影像表现[J].放射学实践,2025,(10):1285-1291 |
| 年轻新兵军事训练致股骨头软骨下疲劳性骨折的临床特点及影像表现 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.10.014 |
| 中文关键词: 军事训练 股骨头软骨下疲劳性骨折 影像诊断 |
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| 【摘要】目的：探讨年轻新兵股骨头软骨下疲劳性骨折（SFFFH）的临床特点及影像表现，提高该病的诊断及鉴别水平。方法：回顾性分析2021年1月至2024年7月经临床随访证实为年轻新兵SFFFH的临床及影像资料。结果：42例患者男35例，女7例，共计52髋，右髋9例，左髋23例，双髋10例。X线常见软骨下骨折线（42髋，80.8%）、软骨下塌陷区（37髋，71.2%）、骨折线周围硬化区（34髋，65.4%）、股骨头形态不规则（21髋，40.4%）。CT检查较X线能更清楚显示上述影像征象，股骨头塌陷≤2mm占绝大多数。MRI检查，52髋（100%）均见骨髓水肿，关节积液43髋（82.7%）；T1WI示锯齿状或凸形、凹形低信号带48髋（92.3%），T1WI低信号带至股骨近端部分大多数出现强化；T2WI-FS示软骨下骨信号强度以不均匀高信号最多见，股骨头关节软骨不连续、不规则（37髋，71.2%）；圆韧带损伤（26髋，50%）。SFFFH低信号带分布范围以股骨头前1/3（A型）多见。MRI诊断SFFFH阳性率高于CT及X线，三者差异有统计学意义（P＜0.05）。MRI显示软骨下骨折线率高于CT与X线，但三者差异无统计学意义。CT显示股骨头形态不规则阳性率高于X线及MRI，三组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：年轻新兵SFFFH的临床病史、发病部位、影像表现具有一定特征性，MRI对诊断有重要价值。发病早期怀疑SFFFH时，需及时暂停军事训练并行MRI检查。 |
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