| 杨维珍，莫志英，李瑞雄，李华兵，李燕华.MRI表观扩散系数及动态增强半定量参数对高危子宫内膜癌诊断价值[J].放射学实践,2025,(10):1270-1275 |
| MRI表观扩散系数及动态增强半定量参数对高危子宫内膜癌诊断价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.10.012 |
| 中文关键词: 子宫内膜肿瘤 多参数磁共振成像 诊断 |
| 基金项目:梧州市科技计划项目(202002165)；广西自然科学基金项目（2025GXNSFAA069688） |
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| 【摘要】目的:探讨MRI表观扩散系数（ADC）及动态增强早期强化率、时间信号强度曲线（TIC)对高危子宫内膜癌的诊断价值。方法:选取98例经病理证实为子宫内膜癌（EC）患者的术前MRI影像资料分析，测量EC病灶的ADC值、早期强化率及TIC曲线，根据病理情况分为高危组及低危组，比较两组病例各参数的差异，利用受试者工作特征曲线（ROC）获取相关参数最佳截止值，评估各参数单独及联合应用对高危EC的诊断效能。结果:高危组51例，低危组47例。高危组ADC值低于低危组（P＜0.05），以0.91×10-3mm2/s为最佳截止值，诊断高危EC敏感度、特异度、准确度及AUC分别为74.5%、76.6%、75.5%、0.738。高危组早期强化率高于低危组（P＜0.05），以93%为最佳截止值，诊断高危EC敏感度、特异度、准确度及AUC为66.7%、80.9%、75.5%、0.768。高危组TIC曲线以Ⅱ型为主（56.9%）、低危组以Ⅰ型为主（51.1%），以Ⅱ、Ⅲ型曲线作为诊断高危EC指标，其敏感度、特异度、准确度及AUC分为86.3%、51.1%、69.4%、0.713。三者联合诊断高危EC敏感度、特异度、准确度及AUC分别为64.7%、87.2%、75.5%、0.803。各参数单独及三者联合应用，分别比较AUC，无统计学差异（P＞0.05）。结论:ADC、动态增强早期强化率、TIC曲线有助于术前鉴别诊断高、低危EC，三者联合应用可以提高高危EC的诊断效能。 |
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