| 蒋逆立，陈雪莲，练唯佳，李黄朋，汤伟，朱明洪，蒋涛.全肝内胆管的MRCP对胆石症患者的临床价值[J].放射学实践,2025,(10):1257-1263 |
| 全肝内胆管的MRCP对胆石症患者的临床价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.10.010 |
| 中文关键词: 胰胆管造影术，磁共振 胆石症 诊断效能 |
| 基金项目:重庆市涪陵区科卫联合医学科研项目（2023KWLH069）；2022年度重庆市临床重点专科建设项目；2024年重庆市中青年医学高端人才项目（YXGD202401） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：为探索全肝内胆管的3D-MRCP方案对胆石症的诊断效能及显示此类患者的更多病变的能力。方法：选取190例患者进行优化的屏气3D-MRCP方案（记为C2）、常规屏气3D-MRCP（记为C1）和增加层数的自由呼吸3D-MRCP（记为N）检查。回顾性分析临床医师考虑为胆石症患者的MRCP图像分配给两名诊断医师（设置盲法）进行诊断，根据临床手术或病理结果，探究3组（N、C1、C2）方案对胆石症的诊断效能；并分析肝与膈肌、胆囊与肝外胆道及胰腺、肾、椎体与脊髓（及周围组织）的异常信号（病变）数量。结果：91例患者考虑为胆石症，确诊77例（84.62%）。3组（N、C1、C2）MRCP灵敏度分别为94.81%、93.51%、96.11%，特异度为85.71%、78.57%、85.71%，符合率为93.41%、91.21%、94.51%，AUC为90.26%、86.06%、90.91%；Delong检验全部P＞0.05，无显著差异。N和C2组显示肝和膈肌、肾、椎体和脊髓（及周围组织）的异常信号（病变）的数量均显著多余C1组（全部P＜0.05）。结论：全肝内胆管的3D-MRCP方案（N和C2）对胆石症的诊断效能高，且能发现此类患者的更多病变，具有重要的临床应用价值。 |
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