| 王一焯,侯晓仪,肖叶玉,李娜,李新春.原发性肺动脉内膜肉瘤的影像学特征及临床误诊分析[J].放射学实践,2025,(10):1242-1247 |
| 原发性肺动脉内膜肉瘤的影像学特征及临床误诊分析 |
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| DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.10.008 |
| 中文关键词: 肺动脉 肉瘤 体层摄影术,X线计算机 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 计算机体层摄影血管造影术 |
| 基金项目:国家重点研发计划子课题(SQ2022YFC2400049)、广州市科技计划项目(202201020456) |
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| 【摘要】 目的:分析原发性肺动脉内膜肉瘤(PAIS)的临床和影像学特征,减少误诊率。方法:回顾性纳入34例经病理确诊的PAIS 例患者,分析其临床和影像学资料,总结PAIS的临床特点、病灶部位、范围、形态、边界、密度、强化特点及PET-CT的病灶代谢特征。结果:34例PAIS患者临床首诊误诊率为73.5%,常见症状为气促、咳嗽、胸痛、体重减轻。高、低年资放射科医生诊断PAIS的正确率分别为73.5%、29.4%(P<0.05)。CTPA示34例PAIS病变均累及中央肺动脉区域,其中23例出现蚀壁征,15例表现为填充管腔的铸形样生长。CT平扫病灶密度低于正常肺动脉密度[(28.24±1.45)HU/(44.69±1.26)HU],增强后静脉期呈轻度强化[增强幅度(14.99±1.83)HU]。25例PET-CT中24例病变代谢呈高摄取,平均SUVmax为11.68±1.28。结论:PAIS常被误诊为肺动脉血栓栓塞,尤其是低年资影像诊断医生。对于CTPA显示中央肺动脉铸形样充盈缺损、蚀壁征且轻度强化的病变,需高度怀疑PAIS。 |
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