| 薛阳，熊飞，夏可周，谭惠斌，彭少康，杜冰花，宋志，黄文才，郭卫春.双能CT有效原子序数图在青年人腰椎间盘退变中的定量分析[J].放射学实践,2025,(06):770-775 |
| 双能CT有效原子序数图在青年人腰椎间盘退变中的定量分析 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.06.012 |
| 中文关键词: 体层摄影术，X线计算机 椎间盘退行性变 定量评价 |
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| 【摘要】目的：探讨双能CT有效原子序数图在定量研究青年人腰椎间盘退变中的诊断及评估价值。方法：搜集接受双能CT腰椎检查的18~35岁年龄段患者120例（600个椎间盘）并记录下腰痛评分量表（JOA）及患者一般资料。两名放射科医师分别根据2014年北美脊柱外科学会（NASS）定义的腰椎间盘形态分为椎间盘正常、椎间盘膨出及椎间盘突出3组，运用双能CT后处理工作站中的有效原子序数图（Z）测量并记录椎间盘高度、70kVCT值（CT70kV）、Sn150kVCT值（CTsn150kV）、混合CT值（rCT）、Rho值（electron density）及Z值；进行单因素方差分析及两两比较，分析JOA评分与椎间盘参数的相关性，并对疼痛等级与患者资料进行单因素方差分析。结果：发现120例患者中以腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨、突出为主；依据椎间盘形态分组对椎间盘高度、椎间盘髓核区CT70kV、CTsn150kV、rCT、Rho值、Z值进行单因素方差分析，发现腰4/5椎间盘高度、CT70kV、CTsn150kV、rCT、Rho值具有统计学差异（P＜0.05）；腰5/骶1椎间盘高度、CTsn150kV、rCT、Rho值、Z值具有统计学差异（P＜0.05），组间比较提示，椎间盘突出组在高度、CTsn150kV、rCT、Rho值方面与正常组和膨出组有显著差异（P＜0.05）。JOA疼痛评分与椎间盘高度总数、均数、腰2/3椎间盘高度及腰5/骶1椎间盘Rho值具有统计学差异（P＜0.05）；且疼痛等级与睡眠质量相关（P＜0.05）。结论：双能CT有效原子序数图可以定量评判青年人腰椎间盘退变的严重程度。 |
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