文章摘要
姚宁，李新彤，杨帆，程晓光，黄朋举，于爱红.个体化预测膝关节骨性关节炎的诺莫图建立[J].放射学实践,2025,(06):764-769
个体化预测膝关节骨性关节炎的诺莫图建立
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.06.011
中文关键词: 膝关节  骨关节炎  体质  预后  诺莫图
基金项目:
作者单位
姚宁，李新彤，杨帆，程晓光，黄朋举，于爱红 100035北京，首都医科大学附属北京积水潭医院放射科（姚宁、李新彤、杨帆、程晓光）；100088北京，首都医科大学附属北京安定医院放射科，国家精神疾病医学中心，国家精神心理疾病临床医学研究中心，精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室（黄朋举、于爱红） 
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中文摘要:
      【摘要】目的：探索个体化预测膝关节骨性关节炎（KOA）的诺莫图建立与验证。方法：选取2018年2月－2019年3月于本院矫形骨科门诊就诊，且2周内行腹部CT检查的患者，搜集基线数据、实验室数据及体质参数，有无KOA存在作为结局事件。通过多变量逻辑回归分析KOA发生的独立危险因素，基于分析结果构建诺莫图，采用受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线验证诺莫图的预测效能。并进一步使用2020年1~9月的患者作为外部验证集对模型的稳定性进行评估。结果：该研究共纳入312名患者，其中223名用于训练集，其余89名用于验证集。多因素分析发现年龄大、女性、白介素-6（IL-6）高、骨骼肌面积指数小、皮下脂肪面积大及内脏脂肪面积大（OR>1，P<0.05）是KOA发生的独立危险因素。ROC检测结果显示诺莫图在训练集及验证集的曲线下面积分别为0.806与0.791；校正曲线结果显示训练集及验证集的布列尔分数分别为0.035分与0.039分；决策曲线分析（DCA）在训练集及验证集中均表现良好。结论：KOA患者的独立影响因素是年龄、性别、IL-6、骨骼肌面积指数、皮下脂肪面积、内脏脂肪面积，基于独立危险因素构建的诺莫图模型具有较好的预测效能。
      
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