汤加,李丽丽,陈梦宇,张计旺,范丽娟.冠状动脉周围脂肪衰减指数并多种支架特征对支架内再狭窄的预测价值[J].放射学实践,2025,(06):708-713 |
冠状动脉周围脂肪衰减指数并多种支架特征对支架内再狭窄的预测价值 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.06.003 |
中文关键词: 冠状动脉 冠状血管造影术; 冠状动脉再狭窄; 支架; 脂肪组织 |
基金项目:天津市科技计划项目(21JCYBJC00530)、天津市滨海新区卫生健康委2023年科技项目(2023BWKZ003) |
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【摘要】目的:探讨基于CCTA的FAI对冠脉支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法:回顾性搜集曾行冠脉支架植入术并于2019年3月-2023年6月间在本院随访CCTA及冠脉造影的135例患者临床及影像资料,由造影结果分为通畅组60例、再狭窄组75例,共181枚支架,通畅组92枚、再狭窄组89枚。所有病例CCTA均用Revolution CT行动态容积扫描,数坤软件测量支架周围FAI。对患者临床及支架相关特征、FAI进行单因素分析及多因素Logistics回归分析,获得独立预测因子及预测模型,比较不同模型对ISR的预测效能。结果:通畅组与再狭窄组支架FAI(P<0.001)、支架长度(P<0.001)、支架植入天数(P<0.001)差异有统计学意义。多因素Logistics回归分析示FAI、支架长度、支架植入天数为ISR独立预测因子。比较FAI、支架长度、支架植入天数ROC曲线及联合各因子的ROC曲线,FAI、支架长度、支架植入天数ROC曲线的AUC分别为0.638、0.656、0.720,各因子联合后ROC曲线的AUC为0.798(95%CI:0.732~0.854),敏感度为71.91%,特异度78.26%。与单一独立预测因子相比,联合各因子的AUC增加(P<0.001),提示预测效能提高。结论:FAI对ISR具有一定的预测效能,将FAI与支架长度、支架植入天数联合后预测效能提高。 |
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