| 张文涵， 邵剑波， 彭雪华， 夏薇， 李俭， 朱圣煜.儿童降结肠系膜旋转不良的影像学特征及临床意义[J].放射学实践,2025,(05):658-661 |
| 儿童降结肠系膜旋转不良的影像学特征及临床意义 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.05.016 |
| 中文关键词: 儿童 降结肠系膜旋转不良 肠系膜下动脉 体层摄影术，X线计算机 |
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| 【摘要】目的:探讨儿童降结肠系膜旋转不良（PDM）的影像学表现及临床意义。方法:回顾性分析我院2019年1月至2023年12月收治的12例PDM患者的病例资料，并利用CT检查及多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）等后处理技术显示降结肠走行及血供的影像学特征。结果:12例PDM患儿中男10例，女2例。降结肠右侧缘均位于左肾门内侧，向下沿脊柱左旁或跨脊柱沿右侧向下走形，结肠脾曲位置正常或下移，9例乙状结肠位于盆腔右侧，3例位于盆腔左侧。腹主动脉约肾门水平与降结肠壁间的中位距离为0.68cm（0.36，1.33），肠系膜下动脉（IMA）根部至左结肠动脉（LCA）的中位距离为0.54cm（0.33，1.37），IMA距离降结肠边缘血管距离变短，IMA分型为Ⅰ型2例（50％），Ⅲ型2例（50％）。结论:降结肠右侧缘位于左肾门内侧可作为儿童PDM的诊断标准；CT检查及MPR、MIP等后处理技术可有效评估PDM患儿的降结肠走形及IMA血供特点，对于需行腹部手术的患儿在术前为手术医生提供参考，减少腹部手术并发症。 |
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