| 张联庆，王超，周起嘉，刘振兴.CT灌注成像参数、血流动力学参数联合血纤维蛋白原/白蛋白比值预测下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后1年内支架内再狭窄[J].放射学实践,2025,(05):641-646 |
| CT灌注成像参数、血流动力学参数联合血纤维蛋白原/白蛋白比值预测下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后1年内支架内再狭窄 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.05.013 |
| 中文关键词: 下肢动脉硬化闭塞症 支架内再狭窄 CT灌注成像 体层摄影术，X线计算机 血流动力学参数 纤维蛋白原/白蛋白比值 |
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| 【摘要】目的：探讨CT灌注成像参数、血流动力学参数联合血纤维蛋白原/白蛋白（FAR）比值对下肢动脉硬化闭塞症（LEASO）患者支架植入术后1年内支架内再狭窄的预测效能。方法：回顾性搜集2021年10月至2023年10月于天津市人民医院就诊并首次接受治疗的84例LEASO患者的临床及影像资料，均进行足部CT灌注成像及下肢CT血管成像（CTA）检查，记录灌注参数，包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)、达峰时间(TTP)；检测患者足背动脉的血管内径及收缩期血流速度峰值(Vs)。对患者采用支架植入术进行治疗，术后1年内定期随访并评估支架内再狭窄情况。结果：84例LEASO患者中，1年内再狭窄者39例，畅通者45例。与畅通组患者相比，再狭窄组患者的BF、BV、足背动脉血管内径显著降低，Tmax显著升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。再狭窄组LEASO患者的术前血FAR为1.21±0.21，显著高于畅通组患者（1.03±0.13），差异有统计学意义（t=4.643，P＜0.001）。ROC曲线分析结果显示，BF、BV、足背动脉血管内径、Tmax、FAR联合预测LEASO患者支架植入术后1年内支架内再狭窄的AUC为0.920（0.852~0.988），敏感度和特异度分别为87.2%和91.1%。结论：CT灌注成像参数、血流动力学参数联合血FAR比值与LEASO患者支架植入术后1年内支架内再狭窄有关，联合应用具有较好的预测效能。 |
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