文章摘要
魏红,林娜,戴丽梅,方孝栋,张贤炜,崔夏阳,蔡炳.高分辨率MRI鉴别直肠子宫内膜异位症与前侧壁直肠癌[J].放射学实践,2025,(05):621-626
高分辨率MRI鉴别直肠子宫内膜异位症与前侧壁直肠癌
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.05.010
中文关键词: 直肠子宫内膜异位症  直肠癌  高分辨率MRI  磁共振成像
基金项目:福建省宁德市自然科学基金联合项目(编号:2022J63)
作者单位
魏红,林娜,戴丽梅,方孝栋,张贤炜,崔夏阳,蔡炳 355100福建福建省霞浦县医院影像科(魏红、戴丽梅、方孝栋、张贤炜、崔夏阳、蔡炳)350000福建福建医科大学附属第一医院影像科(林娜) 
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      【摘要】目的:对比分析直肠子宫内膜异位症(EM)与前侧壁直肠癌的高分辨率MRI影像征象差异,为两者鉴别诊断提供影像学依据。方法:回顾性纳入行高分辨率MRI扫描的直肠EM患者20例和前侧壁直肠癌患者20例,分析病灶纵向长度及形态、轴向形态、T2WI信号、T1WI信号及增强信号强度、DWI信号强度及ADC值、病灶表面肠黏膜、病灶占肠周百分比、肠管牵拉变形、子宫直肠窝封闭、盆腔其他部位内膜异位灶等。结果:与前侧壁直肠癌组相比,直肠EM组患者的年龄更小,有痛经史及肠镜检查阴性患者占比更高,早期便血及粪隐血患者占比更低(P<0.001)。直肠EM组与前侧壁直肠癌组的病灶纵向形态、横向形态、T2WI信号、DWI信号及ADC值、病灶表面黏膜、肠管有无牵拉、子宫直肠窝封闭、盆腔其他部位内异症差异均有统计学意义(肠管有无牵拉P=0.025,余均为P<0.001)。结论:高分辨率MRI可以准确评估矢状面及轴面病灶形态、T2WI信号、DWI信号及ADC值、病灶表面肠黏膜存在与否及子宫直肠窝是否封闭等情况,有利于鉴别直肠EM与前侧壁直肠癌。
      
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