文章摘要
胡东方，冒炜，陆秀良，周建军，曾蒙苏，丁玉芹.肾嗜酸细胞腺瘤与肾嫌色细胞癌的MRI表现对照分析[J].放射学实践,2025,(05):608-614
肾嗜酸细胞腺瘤与肾嫌色细胞癌的MRI表现对照分析
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.05.008
中文关键词: 肾肿瘤  嗜酸细胞腺瘤  嫌色细胞肾细胞癌  磁共振成像
基金项目:国家自然科学基金资助项目（82202285）
作者单位
胡东方，冒炜，陆秀良，周建军，曾蒙苏，丁玉芹 200032上海，复旦大学附属中山医院放射科，上海市影像医学研究所（胡东方、冒炜、陆秀良、周建军、曾蒙苏、丁玉芹）；231500安徽，安徽省庐江县中医院医学影像科（胡东方） 
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中文摘要:
      【摘要】目的：对比分析肾嗜酸细胞腺瘤（RO）与嫌色细胞癌（chRCC）的MRI表现，提高对两者的鉴别诊断水平。方法：回顾性分析经病理证实的24例ROs和60例chRCCs患者的临床及MRI资料，比较两者之间MRI定性和定量特征的差异。结果：RO的生长方式以外生性（37.5%）和混合性（50.0%）为主，而chRCC以内生性（41.7%）为主；RO病灶内出血（8.3% vs.55.0%）和坏死囊变（12.5% vs. 35.0%）较chRCC少见；RO的强化程度以明显强化为主（91.7%），chRCC的强化程度以中等强化为主（51.7%），两者的强化方式均以持续或延迟强化为主（66.7% vs. 80.0%）。RO与chRCC两组之间病灶的生长方式、出血、坏死囊变和强化程度差异均有统计学意义（P<0.05）。RO组病灶与肾皮质的ADC值比值（ADCratio）、增强后病灶与肾皮质的皮髓质期信号比值（CMPratio）、延迟期信号比值（DPratio）、皮髓质期信号强度变化百分比（PSIC）和延迟期PSIC均高于chRCC组，差异均有统计学意义（P<0.05）。当DPratio>70.89%时，鉴别诊断RO与chRCC的AUC值最高为0.902（95%CI：0.818~0.956），敏感度、特异度和准确度分别为91.67%、80.00%和83.33%。结论：MRI定性和定量特征对鉴别RO与chRCC有一定价值，DPratio是鉴别RO与chRCC的重要参数。
      
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