文章摘要
邓竞和,刘洋,潘缘蕊,王璐,吕发金.多序列磁共振全域直方图分析鉴别子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的价值[J].放射学实践,2025,(03):383-389
多序列磁共振全域直方图分析鉴别子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的价值
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.03.015
中文关键词: 子宫肉瘤  变性子宫肌瘤  磁共振成像  直方图分析  诊断,鉴别
基金项目:超声医学工程国家重点实验室开放课题基金资助项目(2022KFKT005)
作者单位
邓竞和,刘洋,潘缘蕊,王璐,吕发金 400016重庆重庆医科大学超声医学工程国家重点实验室/生物医学工程学院(邓竞和、潘缘蕊、王璐)400042重庆重庆医科大学附属第一医院放射科(刘洋、吕发金) 
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      【摘要】目的:探究多序列磁共振全域直方图分析鉴别子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的价值。方法:回顾性分析子宫肉瘤患者74例和变性子宫肌瘤患者263例的术前多序列MRI图像,利用Firevoxel软件进行灰度直方图分析,提取T2WI、动态对比增强(DCE)及表观扩散系数(ADC)图灰度直方图参数并比较两组疾病的直方图参数差异。对三种序列的直方图参数进行联合,利用二元逻辑回归筛选参数以构建预测模型;绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评价各独立参数以及联合模型鉴别子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的效能。结果:两组间T2WI直方图参数均值、标准差、峰度值、偏度值、熵值、所有百分位数值、DCE直方图参数特征均值、标准差值、百分位数P25、P50、P75、P95、P99值及ADC直方图参数均值、熵值、所有百分位数值的差异具有统计学意义(P<0.05)。T2WI+DCE+ADC模型具有最大的曲线下面积(AUC=0.907),但根据Delong检验结果其与T2WI+ADC模型(AUC=0.899)在鉴别效能上差异并无统计学意义(P=0.209)。结论:多序列MRI全域直方图分析有助于子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的鉴别诊断,T2WI+ADC联合模型有较大的诊断效能提升,并在DCE的参数纳入下具有最高的AUC。
      
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