| 苏茹茹，欧阳颖，唐旭梅，杨万群，黄飚.基于残余功能达峰时间的烟雾病联合血运重建术的脑血流动力学研究[J].放射学实践,2025,(03):302-307 |
| 基于残余功能达峰时间的烟雾病联合血运重建术的脑血流动力学研究 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.03.003 |
| 中文关键词: 烟雾病 联合血管重建术 CT灌注成像 相对残余功能达峰时间 |
| 基金项目:国家自然科学基金面上项目（82071871） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨基于残余功能达峰时间（Tmax）在烟雾病联合血管重建术脑血流动力学评估及术后侧支循环改善情况的价值。方法：回顾性分析本院25例经联合血管重建术治疗的烟雾病患者，所有患者术前及术后近期（3～6个月）均行头颅CTP检查，收集患者的临床及影像资料。以人工智能（AI）为辅助，在CTP参数图（包括CBF、CBV、MTT和Tmax）上对术侧和对侧脑实质进行定量分析，并以脑干作为参照，获取其相对灌注参数值。采用多期相CTP原始图像评估搭桥血管通畅性及侧支循环评分；采用Spearman检验分析术前及术后rTmax变化与侧支循环改善情况及Tmax＞4s脑缺血体积变化的相关性。结果：相比于术前对侧脑实质，术侧脑实质rMTT和rTmax明显延长（P＜0.05）。联合血运重建术治疗后，脑血流灌注有所改善，术侧脑组织rTmax较术前明显缩短（P＜0.05）。Spearman相关性分析发现，术前、术后rTmax变化与Tmax＞4s脑缺血体积呈正相关（r=0.47，P＜0.05），与侧支循环评分改善情况呈负相关（r=-0.40，P＜0.05）。结论：AI辅助的CTP可便捷提供术前及术后血流动力学信息，Tmax是术后脑灌注变化的敏感指标，能反映烟雾病术后脑缺血体积及侧支循环改善情况。 |
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