| 康嗣如，田荣华.基于胸部X线影像组学列线图诊断小儿肺炎支原体肺炎[J].放射学实践,2025,(02):265-272 |
| 基于胸部X线影像组学列线图诊断小儿肺炎支原体肺炎 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.02.020 |
| 中文关键词: 影像组学 列线图 肺炎，支原体 |
| 基金项目:孝感市自然科学计划项目（XGKJ2022010002） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的:探讨基于胸部X线影像组学列线图诊断肺炎支原体肺炎（MPP）的效能及可行性。方法:回顾性分析2022年4至2023年10月间于本院行胸部X线正位片检查患者共计129例，在胸部X线正位片图像上勾画感兴趣区(ROI)并提取放射组学特征，将样本按8:2随机分为训练组(n=103)和测试组(n=26)。利用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）降低数据维度、选择特征，利用逻辑回归（LR）建立预测MPP的临床模型、放射组学模型及联合模型，并绘制出联合模型对应的诺模图（Nomogrm）；利用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、准确性、特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值等指标评估组合模型的性能，使用DeLong检验比较模型间的预测效能，绘制模型的校准曲线并采用Hosmer-Lemeshow验证模型的拟合优度，采用决策曲线分析（DCA）评估各个模型的临床价值。结果:临床模型、影像组学模型及联合模型在训练组中的AUC分别为0.731［95%置信区间（CI）：0.631~0.832］、0.804［95%CI：0.718~0.890］、0.808［95%CI：0.721~0.896］。在测试组中的AUC分别为0.839［95%CI：0.679~0.999］、0.881［95%CI：0.754~1.000］、0.899［95%CI：0.777~1.000］。DeLong检测结果显示联合模型与临床模型差异存在统计学意义（P<0.05），联合模型与影像组学模型差异无统计学意义（P>0.05）。Hosmer-Lemeshow检验显示模型校正良好（P=0.705、0.705、0.336）。DCA结果显示影像组学模型、联合模型预测MPP的临床价值均优于临床模型。结论：基于胸部X线影像组学列线图具有客观、准确诊断肺炎支原体肺炎的潜力。 |
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