| 朱华东，崔磊，吴亚丽，蔡胜男，印洪刚，缪丹丹，徐晓霏，林培培，黄小妹，马熙.基于O-RADS MRI的培训应用于改善附件肿块诊断的可行性研究[J].放射学实践,2025,(02):229-237 |
| 基于O-RADS MRI的培训应用于改善附件肿块诊断的可行性研究 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.02.014 |
| 中文关键词: 磁共振成像 卵巢-附件影像报告和数据系统 附件肿块 诊断效能 一致性 自学 培训 |
| 基金项目:2022年度南通市社会民生科技计划项目（编号：MSZ2022035） ；2025年南通市妇幼健康专科联盟科研项目（编号：TFM202503） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的:探讨基于卵巢-附件影像报告和数据系统（O-RADS）MRI对附件肿块的诊断效能，分析培训对O-RADS MRI诊断效能的影响。方法:回顾性分析2015年1月到2022年6月南通市妇幼保健院经病理证实的426例附件肿块患者的MRI图像资料，将426例病例分为教育组60例和测试组366例。6位医师随机分为自学组和培训组，对测试组进行两轮分析，时间间隔为2个月；第一轮所有医师根据自身经验分析肿块良恶性；第二轮采用O-RADS MRI进行评分，自学组自学，培训组接受培训；教育组用于第二轮培训组的培训。以O-RADS≥4分为恶性肿块截断值，计算评分的灵敏度（Sens）、特异度（Spec）、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、准确率（Acc）。采用组内相关系数（ICC）评价各医生两轮阅片评分结果的一致性。结果:6位医师的Sens为83.3%～95.5%，Spec为91.0%～94.7%，PPV为68.6%～79.7%，NPV为96.2%～99.0%，Acc为90.7%～94.8%。6位医师的ICC值为0.863（95% CI：0843~0.882），一致性较高。第二轮自学组与培训组的平均灵敏度分别为84.3%、91.4%，平均特异度分别为92.3%、93.4%，平均准确率分别为90.9%、93.1%；培训后低年资医师的Sens及PPV分别提升21.2%、22.7%。结论:O-RADS MRI对附件肿块的良恶性评估具有较高的诊断效能及一致性，培训后低年资影像医师的诊断效能改善最为明显。 |
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