文章摘要
徐文北，刘晓涵 ，孟令建，王自豪，刘忠啸 ，孙潇楠，孟闫凯，康海全，茅一萍，胡春峰，徐凯.基于临床-影像学特征鉴别儿童支原体与支原体合并其他病原体肺炎[J].放射学实践,2025,(01):55-60
基于临床-影像学特征鉴别儿童支原体与支原体合并其他病原体肺炎
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2025.01.010
中文关键词: 肺炎支原体  肺炎支原体肺炎  社区获得性肺炎  体层摄影术，X线计算机  支气管肺泡灌洗
基金项目:江苏省中医药科技发展计划项目（MS2021100）；江苏省卫生健康委老年健康科研项目（LKM2022018）
作者单位
徐文北，刘晓涵 ，孟令建，王自豪，刘忠啸 ，孙潇楠，孟闫凯，康海全，茅一萍，胡春峰，徐凯 221002江苏，徐州医科大学附属医院医学影像科（徐文北、刘晓涵、王自豪、刘忠啸、孙潇楠、孟闫凯、胡春峰、徐凯），检验科(康海全),感染管理科(茅一萍)；221002江苏，徐州医科大学医学影像学院（徐文北、刘晓涵、王自豪、刘忠啸、孙潇楠、孟闫凯、胡春峰、徐凯）；221002江苏，江苏省医学影像与数字医学工程研究中心（徐文北、刘晓涵、王自豪、刘忠啸、孙潇楠、孟闫凯、胡春峰、徐凯）；221002江苏，徐州医科大学附属医院儿科（孟令建） 
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中文摘要:
      【摘要】目的:筛选能够鉴别儿童肺炎支原体（MP）与MP合并其他病原体肺炎的临床-影像学特征。方法:回顾性分析2023年6月至11月因肺炎于我院儿科病房收治住院，并行支气管肺泡灌洗（BAL）检查患儿的临床及影像学资料。所有的胸部CT图像均采用盲法、随机评估。影像学特征的评估包括：病变累及范围、肺叶数目，是否存在磨玻璃密度影、实变、网格影、树雾征、胸腔积液及纵隔增大淋巴结。结果:本研究共纳入142例肺炎患儿，其中单纯MP肺炎87例（61.3%），MP合并其他病原体肺炎55例（38.7%）。MP合并其他病原体肺炎患儿的平均住院时长高于单纯MP肺炎患儿，差异有统计学意义（P=0.021）。MP合并其他病原体肺炎患儿的白细胞计数较单纯MP肺炎患儿高，差异有统计学意义（P=0.031）。45例（81.8%）MP合并其他病原体肺炎患儿发生支气管狭窄，单纯MP肺炎患儿仅31例（24.1%）发生支气管狭窄，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。19例（34.5%）MP合并其他病原体肺炎患儿胸部CT出现网格影，而单纯MP肺炎患儿仅有11例（12.6%）出现网格影，两组差异有统计学意义（P=0.002）。影像学模型预测MP合并其他病原体肺炎的曲线下面积为0.80，敏感度、特异度分别为85.0%、66.7%。临床-影像学模型预测MP合并其他病原体肺炎的曲线下面积为0.803，敏感度、特异度分别为87.5%、66.7%。结论:基于BAL术前患儿的CT影像学特征有助于鉴别MP与MP合并其他病原体肺炎。
      
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