| 王文剑，杨鑫，杭嘉乐，孙骏，傅剑雄，叶靖，罗先富.磁共振虚拟弹性成像在粗梁-团块型肝细胞肝癌术前评估的初步应用[J].放射学实践,2024,(12):1643-1648 |
| 磁共振虚拟弹性成像在粗梁-团块型肝细胞肝癌术前评估的初步应用 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.12.015 |
| 中文关键词: 肝肿瘤 粗梁-团块型 虚拟弹性成像 扩散加权成像 |
| 基金项目:苏北人民医院第七批院级扶持技术项目（FCJS202352） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨基于DWI的虚拟磁共振弹性成像（vMRE）对粗梁-团块型肝细胞肝癌（MTM-HCC）的术前预测价值。方法：对2022年10月－2024年1月在本院经病理证实的59例HCC患者进行上腹部MRI扫描，扫描序列包括vMRE、DWI及增强扫描。其中，MTM-HCC组16例，非MTM-HCC组43例。采用t检验或Mann-WhitneyU检验分析两组间虚拟剪切模量（μdiff）、移位表观扩散系数（sADC）、ADC值、临床资料及影像特征的差异，并采用ROC曲线评价各参数预测MTM-HCC的诊断效能。结果：MTM-HCC组的平均虚拟剪切模量（μdiff）值显著高于nMTM-HCC组［(4.96±1.08)vs.(3.31±0.99)kPa，P<0.001］，移位表观扩散系数（sADC）值和ADC值均显著低于nMTM-HCC组［(0.71±0.08)×10-3vs.(0.84±0.08)×10-3mm2/s，P<0.001;(0.94±0.12)×10-3vs.(1.04±0.14)×10-3mm2/s，P=0.008］。MTM-HCC组和nMTM-HCC组间典型强化及门静脉癌栓出现率的差异有统计学意义(31.2%vs.60.5%，P=0.046；37.5%vs.11.6%，P=0.023)。μdiff、sADC、ADC、典型强化及门静脉癌栓预测MTM-HCC的AUC分别为0.882、0.875、0.722、0.646和0.629，Delong检验示μdiff和sADC的AUC显著高于ADC、门静脉癌栓和典型强化，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：相较于传统影像特征及ADC值，vMRE定量参数μdiff在术前预测MTM-HCC方面具有更高的价值。 |
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