| 高博，李凤桐，赵舒怡，靳二虎，徐岩.肺癌筛查人群肺间质异常的CT征象研究及随访情况[J].放射学实践,2024,(11):1465-1471 |
| 肺癌筛查人群肺间质异常的CT征象研究及随访情况 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.11.007 |
| 中文关键词: 肺间质异常 肺癌筛查 肺肿瘤 体层摄影术，X线计算机 随访 |
| 基金项目:北京市自然科学基金资助项目（232033） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：研究胸部CT肺癌筛查人群肺间质性异常（ILA）的患病率及CT征象、分型、随访观察情况。方法：对2021年1月-2022年12月北京友谊医院11162例肺癌筛查人群的胸部CT征象进行分析，判断ILA的患病率和其病变部位、形态、特点；并对200例有CT随访资料的ILA者进行回顾性分析（2017-2023年），观察其随访变化情况。结果：11162例肺癌筛查人群中ILA者314例，患病率2.81%；胸部CT正常者1560例（13.96%）。314例ILA中，男203例，女111例,平均年龄64.71岁。Ⅰ型非胸膜下非纤维化20例（6.37%），Ⅱ型胸膜下非纤维化267例（85.03%），Ⅲ型胸膜下纤维化27例（8.60%）。ILA的5种CT征象：磨玻璃影285例，网线影238例，牵拉性支气管扩张24例，非肺气肿气囊35例，蜂窝影14例。ILA的分布：左肺上叶117例，左肺下叶285例，右肺上叶73例，右肺中叶101例，右肺下叶303例。评分：2分9例，3分75例，4分89例，5分57例，6分36例，7分22例，8分14例，9分10例，10分2例。200例ILA有2～6年的CT随访资料：稳定者152例（76.0%），进展者41例（20.5%），好转者7例（3.5%）。41例ILA进展者中，Ⅰ型1例，Ⅱ型31例，Ⅲ型9例，Ⅲ型的进展风险比例（33.33%）最高。结论：肺癌筛查人群的肺间质性异常（ILA）患病率为2.81%，以老年、男性为主，Ⅱ型胸膜下非纤维化者比例最高，CT征象以磨玻璃影、网线影最多，分布以双肺下叶最多。ILA的CT随访中，76.0%稳定，20.5%进展，Ⅲ型胸膜下纤维化者进展风险最高。医生应关注ILA的早期诊断、分型，并定期CT随访，防止或延缓ILA的进展及肺纤维化的形成。 |
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