| 伍琪，张恒锐，孙娟弟，陈云兵，田鑫，兰红琳.心血管MRI特征追踪技术评估业余马拉松运动员心室心肌应变[J].放射学实践,2024,(08):1051-1058 |
| 心血管MRI特征追踪技术评估业余马拉松运动员心室心肌应变 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.08.011 |
| 中文关键词: 业余马拉松运动员 心血管磁共振成像 特征追踪 心肌应变 |
| 基金项目:山西省基础研究计划项目基金（20210302123015） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：应用心血管磁共振成像特征追踪（cMRI-FT）技术评估长期马拉松运动对双侧心室结构和功能的影响。方法：对31名跑龄大于2年的业余马拉松运动员［年龄(40.94±4.90)岁，跑龄(5.97±0.76年)］和16名年龄和性别相匹配的健康志愿者［年龄(41.94±5.31)岁］进行cMRI检查，获得左室长轴位两腔心、三腔心、四腔心及心室短轴位电影序列图像，采用CVI42后处理软件分析和测量心脏结构和功能等相关参数，包括左、右心室舒张末期容积（EDV）、舒张末期容积指数（EDVi）、收缩末期容积（ESV）、收缩末期容积指数（ESVi）、心输出量（CO）、心输出量指数（COi）、每搏输出量（SV）、每搏输出量指数(SVi）、左室射血分数（LVEF）及左心室质量指数（LVMI）。采用FT技术分析双侧心室的心肌应变参数，包括左、右心室整体及节段（基底段、中间段、心尖段）的纵向应变（LS）、周向应变（CS）和径向应变（RS）。采用问卷调查形式获得马拉松运动的相关参数（跑步年限、每周跑步时长及每周跑步距离）及临床参数［静息心率和体表面积（BSA）等］。采用独立样本t检验和非参数检验等方法比较2组间各项心脏定量参数的差异，并采用Spearman相关性分析对运动员组的心功能及跑步参数与心肌应变参数的相关性进行分析。结果：马拉松组的静息心率和BSA显著低于对照组（P＜0.05）。与对照组相比：马拉松组的左室质量分数（LVMI）、左心室舒张末期容积指数（LVEDVi）、右心室舒张末期容积指数（RVEDVi）、左心室收缩末期容积指数（LVESVi）、右心室收缩末期容积指数（RVESVi）均显著升高（P＜0.001）；左心室整体径向应变（LV-GRS）、左心室整体周向应变（LV-GCS）和右心室整体纵向应变（RV-GLS）均显著减低（P＜0.05）；左心室基底段及中间段的径向应变，左心室基底段、中间段及心尖段的周向应变均显著减低（P＜0.05）；但左心室整体及各节段的纵向应变无显著差异（P＞0.05）；两组间LVEF无显著差异（P＞0.05）。每周跑步距离与LVEDV（r=0.528，P=0.003）和RVEDV（r=0.503，P=0.005）呈中度正相关。结论：在左室射血分数正常的情况下，业余马拉松运动员左、右心室的部分收缩及舒张功能升高，而左、右心室心肌应变力减低，这可认为是心室对耐力运动的良好适应。业余马拉松运动员的每周训练量与双心室容量有一定相关性。 |
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