| 王雪，伍雅婷，陆瑶，张洪英，尚松安，吴晶涛.增强型动脉自旋标记成像在帕金森病脑灌注损伤中的应用研究[J].放射学实践,2024,(08):989-997 |
| 增强型动脉自旋标记成像在帕金森病脑灌注损伤中的应用研究 |
|
| |
| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.08.002 |
| 中文关键词: 帕金森病 动脉自旋标记 脑血流量 灌注成像 磁共振成像 |
| 基金项目:国家自然科学基金（82202120）；扬州市重点研发项目（YZ2022071、YZ2023082）；苏北人民医院科研基金项目（SBLC22004） |
|
| 摘要点击次数: 319 |
| 全文下载次数: 441 |
| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨磁共振增强型动脉自旋标记（eASL）技术对细化帕金森病（PD）患者脑血流灌注损伤的价值以及在PD患者与健康对照者（HC）中的分类效能。方法：前瞻性将2020年7月－2022年1月在本院就诊的34例PD患者及年龄、性别以及受教育年限相匹配的35例HCs纳入本研究。采用eASL和常规ASL技术对每例被试行颅脑MR灌注成像，并通过数据后处理获取eASL定量参数［校正脑血流量（CBF）、动脉通过时间（ATT）］和常规ASL定量参数（未校正CBF）。采用双样本t检验比较各项灌注参数的组间差异，并应用Spearman相关分析对有显著差异脑区的灌注参数值与临床评分之间的相关性。进一步基于灌注参数构建机器学习模型，评估各分类模型对PD的诊断效能。结果：与未校正CBF相比，校正CBF能更为精准地检测出PD患者的运动相关责任脑区的灌注损伤，表现为PD患者右侧丘脑、双侧中央前回、左侧中央后回等脑区的CBF值增高以及右侧额中回的CBF值减低（FWE校正，P<0.001）；而且，PD组左侧额中回的ATT值缩短（FWE校正，P<0.001）。PD组左侧壳核、左侧中央前回及左侧中央后回的校正CBF值、左侧壳核的未校正CBF值均与运动功能评分呈显著正相关（P<0.05）；右侧角回的校正CBF值、左侧额中回的ATT值均与认知功能评分呈正相关（P<0.05）。未校正CBF模型在区分PD患者与HC受试者中的曲线下面积（AUC）为0.82，校正CBF模型的AUC为0.85，基于eASL的多参数联合模型的AUC为0.87。Delong检验显示联合模型的诊断效能优于未校正CBF模型（P<0.05）。结论：eASL技术能够准确显示PD患者灌注损伤脑区，并可反映脑组织ATT的异常改变，多灌注参数的结合能具有较好地PD分类诊断效能，从而为PD的临床诊断提供了一定的支撑依据。 |
| |
|
查看全文
下载PDF阅读器 |
| 关闭 |
