韩宪静,王薇,郑佳,高帅,李春艳.经阴道多模态超声参数预测子宫内膜癌临床病理特征及Ki-67表达的价值[J].放射学实践,2024,(07):960-965 |
经阴道多模态超声参数预测子宫内膜癌临床病理特征及Ki-67表达的价值 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.07.018 |
中文关键词: 子宫内膜癌 病理特征 FIGO分期 肌层侵犯深度 Ki-67 |
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【摘要】目的:本研究旨在探讨经阴道多普勒彩色超声、超声造影联合剪切波弹性成像参数预测子宫内膜癌临床病理特征及Ki-67表达的价值。方法:纳入2022年1月-2023年12月于本院就诊并行手术治疗的106例子宫内膜癌患者作为研究对象,并纳入同期于本院就诊及治疗的100例子宫内膜良性病变患者作为对照组。术后病理检查确认子宫内膜癌FIGO分期、肌层侵犯深度和Ki-67表达水平。术前对所有研究对象进行彩色多普勒超声、超声造影及剪切波弹性成像检查,测量并记录收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PuI)、阻力指数(RI)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)和平均通过时间(MTT)、杨氏模量最大值(Emax)和平均值(Emean)。结果:子宫内膜癌患者的RI、PuI、TTP、MTT显著低于子宫内膜良性病变患者,PSV、PI、Emax和Emean显著高于子宫内膜良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期患者的RI、PuI、TTP、MTT显著低于I~II期患者,PI、Emax和Emean显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。≥1/2肌层侵犯患者的MTT、RI显著低于无或<1/2肌层侵犯患者,Emean显著高于无或<1/2肌层侵犯患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Ki-67高表达患者的RI、PuI、TTP、MTT显著低于低表达患者,Emax、Emean显著高于低表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。二元多因素Logistic回归分析结果显示,TTP、MTT、Emax和Emean是FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期的独立危险因素(P<0.05),RI、MTT和Emean是肌层侵犯深度≥1/2肌层的独立危险因素(P<0.05),MTT、Emax和Emean是Ki-67高表达的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,多模态超声参数预测FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、肌层侵犯深度≥1/2肌层、Ki-67高表达的曲线下面积分别为0.878(0.812~0.945)、0.802(0.712~0.893)和0.815(0.734~0.897)。结论:经阴道多模态超声参数对子宫内膜癌FIGO分期、肌层侵犯深度及Ki-67表达具有一定预测价值。 |
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