| 陈希文，吴慧莹，鹿连伟，陈臻，张明杰，曹亚先，隋艺.腰椎MRI评估马尾神经前根横截面积在脊髓性肌萎缩Ⅱ型和Ⅲ型的应用价值[J].放射学实践,2024,(07):942-946 |
| 腰椎MRI评估马尾神经前根横截面积在脊髓性肌萎缩Ⅱ型和Ⅲ型的应用价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.07.015 |
| 中文关键词: 磁共振成像 脊髓性肌萎缩 马尾神经根 儿童 |
| 基金项目:广东省医学科学基金技术研究基金（A20211261）；广州市卫生健康科技一般引导项目（20221A011024） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨腰椎MRI评估马尾神经前根横截面积在脊髓性肌萎缩（SMA）Ⅱ型和Ⅲ型的应用价值。方法：根据发病年龄及能达到的最大运动里程碑，将26例基因确诊的SMA儿童分为SMA Ⅱ型组16例和SMA Ⅲ型组10例，以双下肢肌力评定标准，将其分为轻度组13例和中重度组13例，同时收集性别、年龄匹配的26例健康儿童作为对照组（NC）。以腰椎MRI正中矢状面T2WI快速自旋回波序列脊髓圆锥下方10mm的横轴面图像作为测量平面，分别测量各组左、右马尾神经前根的最大横截面积（MCA），进行组内与组间比较。结合双下肢肌力组别，进行左、右马尾神经前根MCA比较分析，同时评价两者相关性。结果：SMA Ⅱ型组［左侧(0.942±0.141)mm2 vs.( 1.313±0.217)mm2，t=-5.729，P＜0.01；右侧（0.907±0.185）mm2 vs. （1.309±0.194）mm2，t=-5.984，P＜0.01］和Ⅲ型组［左侧（1.047±0.150）mm2 vs. （1.588±0.255）mm2，t=-5.779，P＜0.01；右侧（1.065±0.148）mm2 vs. （1.603±0.253）mm2，t=-5.799，P＜0.01］儿童马尾神经前根的MCA均较其性别、年龄匹配的NC组纤细。不同肌力组别SMA儿童同侧马尾神经前根MCA之间差异具有统计学意义（P均＜0.01）。SMA儿童左、右马尾神经前根MCA与双下肢肌力之间存在较强正相关（左侧r=0.763，右侧r=0.813）。结论：马尾神经前根纤细是SMA儿童特征性影像学标志。腰椎MRI可定量测量SMA Ⅱ型和Ⅲ型儿童马尾神经前根横截面积，MCA与双下肢肌力呈正相关。 |
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