| 高德瑜，王余，姚贺玲，杨越清，王素洁.基于扩散峰度成像探讨脑白质高信号及其半暗带的病理生理机制[J].放射学实践,2024,(07):866-873 |
| 基于扩散峰度成像探讨脑白质高信号及其半暗带的病理生理机制 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.07.003 |
| 中文关键词: 扩散峰度成像 脑白质高信号 WMH半暗带 |
| 基金项目:河北省民生科技专项项目（20377743D） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探究脑白质高信号（WMH）及其半暗带（WMH-P）的病理生理机制是否涉及间质液体含量的改变、是否存在病理级联反应。方法：对78例非痴呆型脑小血管病（CSVD）患者行3.0T MRI扫描，包括T1WI、FLAIR、扩散峰度成像（DKI）序列，测定深部和脑室旁WMH、WMH周围正常白质（NAWM）掩膜层最内层到最外层（NAWM-L1至NAWM-L15）及全脑NAWM区域DKI各参数值，通过确定DKI各参数指标的WMH-P范围，比较WMH及其WMH-P内DKI的扩散率与扩散峰度值异常的范围、探究其内DKI各参数值间的关系，评估WMH及其WMH-P内间质液体含量的差异及不同微结构组织间的关系。结果：DKI中各参数AD、MD、RD、AK、MK、RK、FA指标界定的WMH-P范围分别为NAWM-L9、NAWM-L6、NAWM-L5、NAWM-L6、NAWM-L3、NAWM-L3、NAWM-L3。WMH至NAWM-L9外缘的区域内DKI各参数指标间均存在相关性 ，其中MD与RD值的相关性最强（r=-0.989,P＜0.01）。而AD、AK、MD、RD、FA值分别与MK值（r=-0.703；0.653；-0.802；-0.818；0.744；P均＜0.01）、RK值（r=-0.523；0.364；-0.656；-0.692；P均＜0.01）仅在WMH及其WMH-P内存在相关性；AD值与FA值（r=-0.527,P＜0.01）仅在WMH及其WMH-P内存在相关性。结论：WMH-P扩散率异常的范围较扩散峰度值异常的范围更广，WMH及其WMH-P内DKI部分参数间存在相关性，提示WMH及其WMH-P的病理生理机制可能涉及间质液体含量的改变，间质液体含量及不同微结构组织间可能存在病理级联反应。 |
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