| 陈太雅， 胡颖熠， 黄杨， 方佃刚， 路新国， 李志勇.基于多回波M-Dixon quant技术和T2-mapping技术鉴别抗肌萎缩蛋白病分型的研究[J].放射学实践,2024,(06):788-794 |
| 基于多回波M-Dixon quant技术和T2-mapping技术鉴别抗肌萎缩蛋白病分型的研究 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.06.012 |
| 中文关键词: 磁共振成像 肌萎缩 肌营养不良,杜氏 诊断,鉴别 |
| 基金项目:深圳市医疗卫生三名工程项目（SZSM202011005）；深圳市科技计划项目（JCYJ20230807093815031) |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：本研究探讨MRI多回波M-Dixon quant技术和T2-mapping技术鉴别抗肌萎缩蛋白病分型的应用价值。方法：纳入抗肌萎缩蛋白病患儿共75例，其中杜氏肌营养不良（DMD）50例，贝氏肌营养不良症（BMD）25例。所有受试对象均进行大腿肌肉T1WI-Dixon、多回波M-Dixon quant和T2-mapping成像，并测量右侧大腿14块肌肉（臀大肌、阔筋膜张肌、股外侧肌、股中间肌、股内侧肌、股直肌、缝匠肌、长收肌、大收肌、股薄肌、半膜肌、半腱肌、股二头肌长头、股二头肌短头）的FF值、T2值。采用两独立样本比较的Mann-Whitney U检验比较DMD组和BMD组各肌肉FF值、T2值及14块肌肉平均FF值、T2值的差异，并绘制14块肌肉平均FF值、T2值的受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），分别评估曲线对DMD和BMD的鉴别诊断效能。结果：①DMD组以臀大肌FF值最高，其次是大收肌、股四头肌，以股薄肌、缝匠肌及长收肌最低；BMD组以臀大肌FF值最高，其次是股内侧肌，以股薄肌、长收肌最低。②DMD组以臀大肌T2值最高，其次是大收肌、股四头肌，以股薄肌、半腱肌最低；BMD组以臀大肌T2值最高，其次是股内侧肌，以股薄肌、半腱肌最低。③除缝匠肌及长收肌以外（P＞0.05)，DMD组其余12块肌肉FF值、14块肌肉平均FF值均高于BMD组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。DMD组各肌肉T2值及14块肌肉平均T2值均高于BMD组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。14块肌肉平均FF值、T2值鉴别DMD组与BMD组的AUC分别为0.709（0.591～0.828）、0.924（0.857～0.992），以14块肌肉平均T2值的鉴别二者效能最高，最佳临界值为41.55ms，灵敏度86%，特异度88%。结论：多回波M-Dixon quant技术和T2-mapping技术均可高效的鉴别抗肌萎缩蛋白病患儿，基于T2-mapping技术的肌肉T2值测量具有更高的诊断效能，具有一定的临床意义。 |
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