| 何康文，孟晓岩，冯翠，王艳春，胡道予，牛永华，李震.基于DWI影像特征及定量参数对VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润性的评估[J].放射学实践,2024,(06):761-766 |
| 基于DWI影像特征及定量参数对VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润性的评估 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.06.008 |
| 中文关键词: 膀胱肿瘤 磁共振成像 病理学 |
| 基金项目:国家自然科学基金 （82102025）；华中科技大学同济医学院附属同济医院科研基金（2022B21） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨基于DWI影像特征及定量分析参数对DWI VI-RADS 2分带蒂膀胱癌的肌层浸润性评估价值。方法：回顾性搜集2020年9月-2021年12月经手术病理证实的54例膀胱癌患者临床及MR影像资料，所有患者DWI VI-RADS均为2分，据病理结果分为非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC，31例）和肌层浸润性膀胱癌（MIBC，23例）。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验比较两组之间临床特征、影像定性及定量参数的差异，单因素分析获得具有统计学意义的参数，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估各定量参数对DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润评估的诊断效能，并计算定量参数的最佳截断值。结果：单因素分析显示MIBC组与NMIBC组在肿瘤病理分级、肿瘤形态及蒂形态方面差异具有统计学意义（P＜0.01）。带蒂测量的MIBC组ADC值低于NIMIBC组，差异具有统计学意义（P＜0.05），不带蒂测量的MIBC组ADC值低于NMIBC组，但差异无统计学意义（P=0.08）。带蒂ADC、蒂最宽、宽度比、肿瘤形态、蒂形态、蒂居中及基底部光滑预测DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润的AUC分别为0.67、0.69、0.83、0.74、0.84、0.78、0.63。结论：带蒂ADC值、肿瘤形态及蒂形态对预测DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润具有一定的诊断帮助，以肿瘤蒂形态及宽度比较为显著。 |
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