文章摘要
熊柏柱，侯昌龙，高飞，王传彬，付宝月，吴昱霖，周磊.定量CT评估肌肉减少症和脂肪组织含量与肝癌TACE联合PD-1单抗治疗预后的相关性[J].放射学实践,2024,(03):399-404
定量CT评估肌肉减少症和脂肪组织含量与肝癌TACE联合PD-1单抗治疗预后的相关性
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.03.017
中文关键词: 肝细胞癌  免疫治疗  肌肉减少症  定量CT  身体成分
基金项目:国家癌症中心攀登基金项目（NCC201912B01）；安徽省卫生健康委科研项目（AHWJ2021b153）
作者单位
熊柏柱，侯昌龙，高飞，王传彬，付宝月，吴昱霖，周磊 233030安徽，蚌埠医学院（熊柏柱、侯昌龙、付宝月、吴昱霖）；230031合肥，中国科学技术大学附属第一医院西区介入科（侯昌龙、周磊），影像科（高飞、王传彬） 
摘要点击次数: 246
全文下载次数: 241
中文摘要:
      【摘要】目的：探讨定量CT评估的肌肉减少症和脂肪组织含量与接受经导管动脉化疗栓塞术（TACE）联合程序性死亡受体1（PD-1）单抗治疗的肝细胞癌（HCC）患者预后的关系。方法：回顾性收集2019年1月-2022年1月接受TACE联合PD-1单抗治疗的HCC患者77例。所有患者在首次联合治疗前1个月内接受定量CT扫描，并测量L3椎体水平骨骼肌横截面积、总脂肪面积、皮下脂肪面积和内脏脂肪面积，计算骨骼肌指数（SMI）、总脂肪指数（TATI）、皮下脂肪指数（SATI）和内脏脂肪指数（VATI）。通过绘制受试者操作特征（ROC）曲线计算TATI、SATI和VATI最佳截断点。通过SMI评估肌肉减少症。结果：ROC曲线显示TATI、SATI和VATI的截断点分别为61.75cm2/m2、30.52cm2/m2和61.52cm2/m2。男性的SMI平均值为（48.03±7.34）cm2/m2，女性的SMI为（40.96±4.76）cm2/m2，肌肉减少症发生率为51.9%（40/77）。多因素分析结果显示，肌肉减少症、SATI和肿瘤直径是HCC患者TACE联合PD-1单抗治疗后无进展生存期的独立影响因素（P＜0.05）。在总生存期中，无肌肉减少症和高SATI的患者生存时间明显长于患有肌肉减少症和低SATI，差异具有统计学意义（19.5月vs.10.4月；19.5月vs.13.0月，P＜0.05）。结论：肌肉减少症、SATI和肿瘤直径是HCC患者TACE联合PD-1单抗治疗独立预后因素，定量CT评估的肌肉减少症和低皮下脂肪含量与TACE联合PD-1单抗治疗的HCC患者较短的生存期相关。
      
查看全文   下载PDF阅读器
关闭