| 王旭，刘磊，刘义军，童小雨，范勇，王诗耕.胸腹部平扫CT值用于机会性筛查骨质疏松的可行性[J].放射学实践,2024,(03):393-398 |
| 胸腹部平扫CT值用于机会性筛查骨质疏松的可行性 |
|
| |
| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.03.016 |
| 中文关键词: 骨质疏松 骨密度 定量CT 能谱CT CT值 |
| 基金项目: |
|
| 摘要点击次数: 250 |
| 全文下载次数: 240 |
| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：基于定量CT（QCT）探讨胸部常规kVp平扫和腹部能谱GSI平扫下椎体CT值用于机会性筛查骨质疏松的可行性。方法：前瞻性收集接受胸腹部平扫的患者431例，胸部CT扫描采用常规120kVp，腹部扫描采用能谱（GSI）模式。对胸腹部扫描重叠的T11～L1椎体进行分析。使用QCT骨密度测量工作站测得胸部常规120kVp下T11～L1椎体的骨密度（BMD），同时分别测量胸部120kVp与腹部GSI扫描70keV单能量下T11～L1椎体的CT值。采用组内相关系数（ICC）评估数据测量的一致性，Spearman相关性检验分析椎体BMD值与CT值之间的相关性。不同椎体间CT值差异采用Friedman秩和检验。参考QCT诊断标准，将椎体分为骨质疏松、骨量减少和骨量正常组，采用Kruskal-Wallis比较三组间及组内CT值差异。组内120kVp-CT值和GSI-CT值采用Wilcoxon秩和检验。以T11～L1椎体BMD均值行骨质状态判定，采用受试者操作特征（ROC）曲线分析椎体CT值评估骨质状态的诊断效能。结果：椎体BMD与120kVp-CT值和GSI-CT值均呈正相关（r=0.976、0.963，P＜0.001）。120kVp和GSI下T11～L1椎体CT值依次为T11［144.00（72.00）、158.00（79.00）］、T12［137.00（67.00）、150.00（76.00）］、L1［128.00（67.00）、137.00（74.00）］，不同椎体及椎体内差异均有统计学意义（P＜0.001）。431例患者共1293个椎体，骨量正常组椎体496个、骨量减少组椎体415个、骨质疏松组椎体382个。120kVp和GSI下骨量正常、骨量减少和骨质疏松组椎体CT值依次为［181.50（43.67）、199.65（48.57）］、［132.20（18.50）、144.00（23.00）］和［87.75（22.20）、93.30（27.20）］，不同骨质状态组间椎体CT值差异有统计学意义（P＜0.05），且各组组内椎体GSI-CT值均高于椎体120kVp-CT值（P＜0.05）。120kVp-CT值与GSI-CT值诊断骨量减少的AUC分别为0.976、0.967，差异无统计学意义（P=0.0937）；诊断骨质疏松的AUC均为1.000，差异无统计学意义（P=1.000）。结论：胸部常规120kVp及腹部GSI平扫CT值均可用于机会性筛查骨质疏松，诊断效能良好。 |
| |
|
查看全文
下载PDF阅读器 |
| 关闭 |
