| 王梓又，王冲，丁涛，刘忠啸，曾建威，张海妮，张艳春，崔莹莹，韩璐，吴鹏，孟闫凯，徐凯.基于图像空间重建技术的小视野DWI在直肠癌T分期中的应用价值[J].放射学实践,2024,(03):383-387 |
| 基于图像空间重建技术的小视野DWI在直肠癌T分期中的应用价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.03.014 |
| 中文关键词: 直肠癌 T分期 小视野 扩散加权成像 诊断效能 |
| 基金项目:江苏省医学会科研专项资金项目（SYH-3201150-0013（2021008））；江苏省中医药科技发展计划项目（MS2021100）；徐州市科学技术局重点研发计划（社会发展）（KC20159）；江苏省卫生健康委老年健康科研项目（LKM2022018） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨基于图像空间重建技术的小视野DWI序列联合常规高分辨率T2WI序列在直肠癌T分期中的应用价值。方法：回顾性分析2022年6月-2022年11月在本院行直肠MRI检查的患者的病例资料。所有患者均使用3.0TMR扫描仪进行检查，行常规高分辨率斜轴位T2WI序列和小视野（rFOV）基于图像空间采样重建（IRIS）技术DWI（rFOVIRIS-DWI）序列扫描。所有图像均由一名从事直肠癌研究方向的影像科高级职称医生进行两轮评估。第一轮评估所有入组患者的斜轴位高分辨率T2WI序列图像，一周后进行第二轮评估，同时观察斜轴位高分辨率T2WI序列图像和rFOVIRIS-DWI序列图像，分别记录两次评估的磁共振T（mrT）分期结果。采用MedCalc统计软件（Version18.2.1）进行统计学分析。两种诊断方法对病理T（pT）分期的诊断准确性采用Fisher精确概率检验。采用受试者操作特征（ROC）曲线评估两种诊断方法对pT分期的诊断效能。两种诊断方法诊断信心差值符合正态分布采用配对样本t检验，差值不符合正态分布采用配对Wilcoxon秩和检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。结果：本研究共纳入27例直肠癌患者，年龄53~81岁，中位年龄69岁，基于rFOVIRIS-DWI联合T2WI序列，分别有1例（6.7%）pT3期病例被低估为mrT1-2期、1例（8.3%）pT1-2病例被高估为mrT3期，MRI对pT1-2、pT3期的诊断准确性分别为91.7%、93.3%，两种序列的诊断准确性差异具有统计学意义（P=0.022）。T2WI、T2WI联合rFOVIRIS-DWI序列诊断pT3期的敏感度、特异度、ROC曲线下面积（AUC）分别为73.3%、58.3%、0.658和93.3%、91.7%、0.928，AUC差异具有统计学意义（P=0.002）。T2WI、T2WI联合rFOVIRIS-DWI序列对所有入组病例的诊断信心分别为2.37、2.9分，差异具有统计学意义（P=0.0002）。结论：rFOVIRIS-DWI联合高分辨率T2WI序列能够明显提高直肠癌的T分期的诊断效能和诊断信心。 |
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