| 邹佩伶，李琦，范欣，张越.有无隐球菌脑膜炎的隐球菌肺炎的临床及CT特征比较[J].放射学实践,2024,(03):353-357 |
| 有无隐球菌脑膜炎的隐球菌肺炎的临床及CT特征比较 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.03.009 |
| 中文关键词: 隐球菌肺炎 隐球菌脑膜炎 体层摄影术，X线计算机 |
| 基金项目:重庆市医学科研项目（卫生健康委员会和科技局联合）（2022MSXM147）；重庆市卫生适宜技术推广项目（重庆市卫生健康委员会）（2020jstg027）；沙坪坝区技术创新与应用发展项目（重庆市沙坪坝区科学技术局）（202366） |
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| 中文摘要: |
| 摘要】目的：探讨有无隐球菌脑膜炎（CM）的隐球菌肺炎（PC）患者的临床及CT特征差异，旨在为CM的早期诊断提供更多的预警指标。方法：回顾性分析2014年1月-2022年6月于本院经肺部穿刺活检或手术病理证实的87例PC患者的临床及CT资料，其中38例合并CM（脑膜炎组），49例不合并CM（对照组），比较两组临床及CT特征的差异。结果：脑膜炎组免疫功能受损病史、CD4+T细胞比例降低及CD4+/CD8+T细胞比值降低的发生率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。两组患者的年龄、性别构成比、吸烟史、CD3+及CD8+T细胞比例降低的发生率差异均无统计学意义（P均>0.05）。脑膜炎组空洞、胸内淋巴结肿大的发生率均显著高于对照组，而晕征、充气支气管征的发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）；两组病灶分布、CT分型、病灶数目、毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征及胸腔积液的发生率差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论：有无合并CM的PC患者的临床及CT特征存在差异，当PC患者有免疫功能受损病史、细胞免疫功能异常、肺内病灶出现空洞且无晕征及充气支气管征、伴胸内淋巴结肿大时需高度警惕CM的发生，尽早筛查并及时调整治疗方案，从而改善患者预后。 |
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