文章摘要
云雨婷,王永哲,王紫仪,柳睿,马建民,杨本涛.多参数MRI预测弥漫型IgG4相关眼眶病疗效的初步研究[J].放射学实践,2024,(03):347-352
多参数MRI预测弥漫型IgG4相关眼眶病疗效的初步研究
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.03.008
中文关键词: IgG4相关眼眶病  磁共振成像  扩散加权成像  ADC直方图
基金项目:北京市医院管理中心“登峰”计划专项(DFL20190203);北京市医管局临床医学“扬帆”计划发展专项(ZYLX201704)
作者单位
云雨婷,王永哲,王紫仪,柳睿,马建民,杨本涛 100123北京民航总医院放射科(云雨婷)100730北京首都医科大学附属北京同仁医院放射科(云雨婷、王永哲、杨本涛)眼科(柳睿、马建民)102600北京首都医科大学大兴教学医院放射科(王紫仪) 
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中文摘要:
      【摘要】目的:探讨多参数MRI指标在评估弥漫型IgG4相关眼眶病预后中的价值。方法:回顾性分析2012年1月-2020年12月首都医科大学附属北京同仁医院85例确诊为弥漫型IgG4相关眼眶病患者的眼眶MRI,其中40例行DWI检查。患者经过规律随访(中位时间3.5年),根据随访结果将患者分为复发组和未复发组,比较两组间眼外肌受累数、颅神经分支受累数(额神经、眶下神经、上颌神经、翼管神经、腭大神经、下颌神经、鼻睫神经)、脑膜受累情况、受累泪腺、眼外肌、神经的ADC值及ADC-R,以及眶内实性病变ADC值整体直方图的各项参数,分析以上影像学指标在评估患者预后中的价值。计数资料采用卡方分析或Fisher精确检验,计量资料采用非参数检验(Mann-WhitneyU检验),以P<0.05为差异具有统计学意义。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析对上述有意义的参数进行分析并评价其预测价值。结果:比较复发组和未复发组间的各项影像指标,差异具有统计学意义的指标如下:脑膜受累(χ2=6.143,P=0.013)ROC曲线下面积(AUC)为0.623,敏感度40.4%,特异度84.2%;颅神经分支受累数(U=535,P=0.001)AUC为0.700,敏感度46.8%,特异度92.1%;ADC-R神经(U=5,P=0.026)临界值1.187,AUC为0.848,敏感度100%,特异度81.8%;ADC10%(U=118,P=0.034)临界值0.903×10-3mm2/s,AUC为0.698,敏感度58.8%,特异度91.3%。脑膜受累、颅神经分支受累数越多、低ADC-R神经及低ADC10%表明患者易复发。结论:颅神经分支(额神经、眶下神经、上颌神经、翼管神经、腭大神经、下颌神经、鼻睫神经)受累数、脑膜受累、ADC-R神经、ADC10%对预测弥漫型IgG4相关眼眶病的复发具有提示价值。
      
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