王进进, 肖美玲, 周建军, 计一丁, 蔡宋琪, 曾蒙苏.卵巢甲状腺肿的术前影像学诊断及鉴别[J].放射学实践,2024,(01):90-96 |
卵巢甲状腺肿的术前影像学诊断及鉴别 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2024.01.016 |
中文关键词: 卵巢甲状腺肿 上皮性卵巢癌 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像 |
基金项目:上海市卫生健康委员会科研项目计划 《磁共振组学预测晚期间质表型卵巢癌初始手术完全切除的可行性研究》(编号:20214Y0298) |
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【摘要】目的:对照分析卵巢甲状腺肿(SO)与Ⅰ期上皮性卵巢癌(EOC)的临床及影像学资料,总结SO的临床特点及影像学特征。方法:回顾性分析经手术及病理确诊的42例SO与40例Ⅰ期EOC患者的临床及影像学资料,临床资料包括症状、年龄、肿瘤指标(CA125、HE4和CA19-9),影像学资料包括病变部位、数目、大小、形态、质地、囊壁及分隔厚度、CT密度、MRI信号特征、强化方式及程度等。比较两组患者的临床指标及影像学特征是否有统计学差异;通过多因素回归分析明确独立预测因素,并计算诊断效能。结果:Ⅰ期EOC组CA125(P<0.001)及HE4(P<0.001)异常升高、绝经后阴道流血症状(P=0.005)的发生率均高于SO组。两组肿瘤的质地、蜂房、壁结节、囊液密度、实性信号、肿块强化方式及程度差异均有统计学意义(P<0.05);其中CA125及肿瘤实性部分强化程度是鉴别SO与I期EOC的独立预测因素(P=0.022,OR= 0.128;P=0.002,OR=11.148),两者联合诊断SO的ROC曲线下面积为0.857,敏感度为66.7%,特异度为90.0%。结论:SO与Ⅰ期EOC在临床症状、肿瘤标志物及影像学特征上均有差异,其中CA125及肿瘤实性成分强化程度是两者鉴别诊断的独立预测因素。 |
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