| 朱金成，叶航，王娅囡，张霈，李晓艳.多模态超声特征及血清IL-4、TNF-α检测预测三阴性乳腺癌术后复发转移的价值[J].放射学实践,2023,(11):1452-1457 |
| 多模态超声特征及血清IL-4、TNF-α检测预测三阴性乳腺癌术后复发转移的价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.11.015 |
| 中文关键词: 乳腺肿瘤 三阴性乳腺癌 超声 弹性成像 超声造影 IL-4 TNF-α |
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| 【摘要】目的：探讨多模态超声特征及血清白介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）检测对三阴性乳腺癌术后复发转移的预测价值。方法：纳入2019年1月-2020年6月于山东中医药大学第二附属医院就诊并行手术治疗的114例三阴性乳腺癌患者作为研究对象。术前对所有患者进行常规超声、弹性成像及超声造影检查，检测血清IL-4、TNF-α水平。术后随访3年，记录复发转移情况。结果：114例三阴性乳腺癌患者中，术后复发转移者35例，未复发转移者79例。两组的临床分期、腋窝淋巴结转移及Ki-67水平差异有统计学意义（P＜0.05）。术后复发转移组的肿块形态不规则、肿块边界模糊、出现钙化、硬环征、灌注缺损和周围放射状增强的比例显著高于未复发转移组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后复发转移患者的血清IL-4及TNF-α水平显著高于术后未复发转移患者，差异有统计学差异（P＜0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，临床分期Ⅲ期、Ki-67＞14%、肿块边界模糊、出现硬环征、周围放射状增强及血清TNF-α水平≥4.68ng/mL为三阴性乳腺癌患者术后复发转移的危险因素（P＜0.05）。列线图模型预测的准确性和有效性较好，具有较高的预测价值。ROC曲线分析结果显示，临床特征、多模态超声特征联合血清TNF-α水平预测三阴性乳腺癌患者术后复发转移的AUC为0.858（0.783~0.934），敏感度和特异度分别为88.6%和70.9%。结论：多模态超声特征联合血清TNF-α水平检测对三阴性乳腺癌患者术后复发转移具有一定预测价值，对指导患者临床高危因素的干预具有参考意义。 |
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