| 陈燕生，杨哲，沈卓，李文菲.MRI影像组学预测较低级别胶质瘤免疫亚型的临床研究[J].放射学实践,2023,(11):1374-1379 |
| MRI影像组学预测较低级别胶质瘤免疫亚型的临床研究 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.11.003 |
| 中文关键词: 胶质瘤 磁共振成像 影像组学 免疫亚型 |
| 基金项目:秦皇岛市科技计划项目（201805A078）；河北省伦琴影像科研项目（HB-201906-018） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨影像组学特征预测较低级别胶质瘤（LGG）与不同免疫亚型的相关性。方法：对133例LGG患者的MRI影像特征和免疫相关基因数据进行影像基因组学分析。利用3D-slicer软件提取胶质瘤患者的影像组学特征，通过最小绝对收缩和选择算子（LASSO）回归进一步筛选与预后显著相关的特征构建影像组学评分。利用聚类算法确定最佳的免疫分型，为了探索不同影像分型预后差异的遗传背景，差异性分析不同免疫分型与影像组学评分的关系。结果：共纳入133例LGG患者，异柠檬酸脱氢酶（IDH）野生型28例，IDH突变型105例，其中野生型1p19q共缺失68例。最终由11个影像组学特征构建影像组学风险评分，影像组学风险评分中位值将患者分为高风险组（n=66）和低风险组（n=67），高评分组患者生存期预后明显较差。受试者操作特征（ROC）曲线表明影像组学预测LGG患者1年、5年生存风险的ROC曲线下面积（AUC)分别为0.79和0.86。聚类分析将LGG患者分为免疫炎症型（n=13）和免疫沙漠型两种亚型（n=113）。免疫炎症型患者影像组学评分较高，提示肿瘤纯度较低，异质性较高，预后较差。结论：影像组学评分可以有效预测LGG预后，影像组学评分与免疫分型存在一定平行关系，大部分LGG患者属于免疫沙漠型。少部分免疫炎症型患者影像组学评分较高，异质性明显高于免疫沙漠型，免疫炎症型患者可能获益于免疫治疗。 |
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