索朗尼玛, 冒炜, 曾蒙苏, 周建军, 丁玉芹, 曹波红, 丁小强, 傅彩霞.T1-mapping评估慢性肾病肾功能损伤的价值[J].放射学实践,2023,(08):1039-1043 |
T1-mapping评估慢性肾病肾功能损伤的价值 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.08.014 |
中文关键词: 慢性肾脏病 肾功能 磁共振成像 T1-mapping |
基金项目:上海市“科技创新行动计划”启明星项目扬帆专项(22YF1443700);国家自然科学基金面上项目(82171897);上海市临床重点专科项目(shslczdzk03202);上海申康医院发展中心“促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划”(SHDC2020CR1029B) |
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中文摘要: |
【摘要】目的:探讨磁共振T1-mapping成像评估慢性肾脏病(CKD)肾功能损伤的应用价值。方法:招募60例CKD患者和20例健康志愿者(对照组)。检测CKD患者的血清肌酐值并计算估算肾小球滤过率(eGFR)。将CKD患者分为两组,轻度肾损伤组[eGFR≥60mL/(min·1.73m2)]31例和中重度肾损伤组[eGFR<60mL/(min·1.73m2)] 29例。所有受试者行双肾T1-mapping检查,测量肾皮质和肾髓质的T1值。采用配对样本t检验分析各组中肾皮质与肾髓质T1值的差异,3组之间肾皮质和肾髓质T1值的比较采用单因素方差分析,CKD组肾皮质和肾髓质T1值与eGFR之间的相关性评估采用Spearman相关性分析,采用ROC曲线评估肾皮质和髓质T1值评估肾功能损伤程度的诊断效能。结果:对照组、轻度肾损伤组及中重度肾损伤组中肾髓质的T1值均明显高于肾皮质T1值(P均<0.05)。三组之间肾皮质和肾髓质T1值的差异均有统计学意义(P<0.01)。CKD患者eGFR与肾皮质T1值呈高度负相关(r=-0.773,P<0.01),与肾髓质T1值呈中度负相关(r=-0.689,P<0.01)。鉴别对照组与轻度肾损伤时,肾髓质T1值的ROC曲线下面积大于肾皮质T1值(0.866 vs. 0.821);肾髓质T1值的截断值为1505.2ms时,敏感度和特异度分别为83.9%和80.0%。鉴别中重度与轻度肾损伤时,肾皮质T1值的ROC曲线下面积大于肾髓质T1值(0.874 vs. 0.820);当肾皮质T1值的截断值为1457.3ms时,敏感度和特异度分别为82.8%和83.9%。结论:T1-mapping技术对于评估CKD肾功能损伤具有一定的价值。 |
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