| 沈敏，潘娟，任涛，黄晓旗，李建龙，郭佑民.基于双气相CT定量分析保存率肺功能受损患者的肺气肿及小气道病变[J].放射学实践,2023,(07):891-897 |
| 基于双气相CT定量分析保存率肺功能受损患者的肺气肿及小气道病变 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.07.014 |
| 中文关键词: 保存率肺功能受损 慢性阻塞性肺疾病 小气道病变 肺气肿 定量CT |
| 基金项目:陕西省重点研发计划一般项目（2021SF-254） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：基于双气相CT探讨保存率肺功能受损（PRISm）患者的肺部定量影像特征，包括小气道病变及肺气肿。方法：纳入延安大学附属医院2018年12月-2020年12月的患或未患慢性阻塞性肺病（COPD）的吸烟者，根据肺功能检查结果分为6组。PRISm组定义为第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）≥70%，第1秒用力呼气容积实测值占预测值百分比（FEV1%pred）＜80%；正常对照组定义为FEV1/FVC≥70%，FEV1% pred≥80%；COPD GOLD 1～4级定义为FEV1/FVC＜70%。将所得胸部双气相CT图像导入“数字肺”自动检测平台进行分析，CT定量参数包括全肺及各肺叶肺气肿区域百分比（Emph%）和小气道病变区域百分比（fSAD%）。6组间的临床基线资料和CT定量参数比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验。结果：共有159例受试者（PRISm组31例；正常对照组32例；GOLD 1～4级分别为14例、27例、33例、22例）。GOLD 2～4级全肺及各肺叶的Emph%和fSAD%均较PRISm组显著增加（P均＜0.05），PRISm组与GOLD 1组左肺及双肺上叶的Emph%差异有统计学意义（P＜0.05）。PRISm组与对照组间全肺及各肺叶的Emph%和fSAD%差异无统计学意义（P均＞0.05）。PRISm组右肺上叶、右肺中叶及左肺上叶的Emph%和fSAD%均较右肺下叶和左肺下叶显著增加（P均＜0.05）。结论：双气相CT能够定量评估PRISm患者的肺部影像特征，PRISm的全肺及各肺叶肺气肿和小气道病变分布及严重程度更接近GOLD 1～2级，尚不明确PRISm是否构成了肺功能正常人群发展到COPD的中间阶段。 |
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