| 黄鑫坤，罗纯，肖妮，徐志锋，潘爱珍，高明勇.不同侵袭程度原发性肺淋巴上皮样癌的CT特征及临床病理表现[J].放射学实践,2023,(07):884-890 |
| 不同侵袭程度原发性肺淋巴上皮样癌的CT特征及临床病理表现 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.07.013 |
| 中文关键词: 肺肿瘤 淋巴上皮样癌 体层摄影术，X线计算机 |
| 基金项目:佛山市科技创新项目（FS0AA-KJ218-1301-0021）；佛山市登峰计划项目（2020B003） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的:探讨不同侵袭程度的原发性肺淋巴上皮样癌（pLELC）的影像特征及临床病理表现，旨在提高对该病的认识及诊断。方法:回顾性分析103例经病理证实的pLELC患者的术前CT影像表现、临床及病理资料，所有患者均行胸部CT平扫，其中88例行胸部CT增强检查。结果:103例pLELC患者按侵袭程度分为可切除组（Ⅰ～ⅢA期，62例），晚期不可切除组（ⅢB～Ⅳ期，41例）。影像上，可切除组常表现周围型（58/62，93.5%），多数近中线结构（33/62，53.2%），病灶多表现为圆形或类圆形（37/62，59.7%），伴局部“晕征”（41/62，66.1%），且多数与胸膜关系密切（47/62，75.8%）；而不可切除的组中央型及周围型差异不明显（20 vs. 21），多数近中线结构（38/41，92.7%），易累及胸膜（35/41，85.4%）、出现血管漂浮/包埋（34/41，82.9%），多数存在分叶（28/41，68.3%）、阻塞性炎症（34/41，82.9%）、邻近支气管累及（26/41，63.4%）及淋巴结增大/转移（37/41，90.2%）。结论:可切除原发性肺淋巴上皮样癌CT表现具有一定的特征性，尤其是近中线结构、圆形或类圆形，伴“晕征”并与胸膜关系密切时有一定提示意义，有助于该病的早期诊断。但随着分期的进展，病灶易向中线结构、胸膜及淋巴结侵犯，并可表现出血管漂浮/包埋、分叶及邻近支气管受累等恶性征象。 |
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