刘佶阳,余雄峰,黄雪清,陈杰云.术前CT测量的肌肉质量减少与肌肉脂肪含量增多在预测中低位直肠癌术后远期结局的价值[J].放射学实践,2023,(06):756-762 |
术前CT测量的肌肉质量减少与肌肉脂肪含量增多在预测中低位直肠癌术后远期结局的价值 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.06.015 |
中文关键词: 肌减少症 体层摄影术,X线计算机 直肠肿瘤 预后 |
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【摘要】目的:探究术前CT测量的肌肉质量、肌肉脂肪含量与中低位直肠癌根治术后远期结局的相关性。方法:回顾性分析2014年1月-2016年6月125例行腹腔镜下根治性手术治疗的中低位直肠癌患者资料。在L3椎体水平轴面CT测量肌肉质量、肌肉脂肪含量并分析其与5年总体生存期、5年无病生存期的关系。结果:125例患者随访时间7~72个月,中位随访65个月。随访期38例患者肿瘤复发或转移,1、3、5年无病生存率分别约92%, 71%, 68%;18例患者死亡,1、3、5年总体生存率分别约92%、88%、86%。肌肉质量减少患者死亡风险约是正常患者的6.4倍(P=0.012);肌肉脂肪含量增多的患者死亡风险约是正常患者的3.9倍(P=0.013)。肌肉质量减少的患者与正常患者复发转移风险之间的差异无统计学意义;肌肉脂肪含量增多患者复发转移风险约是正常患者2.0倍(P=0.035)。结论:在接受中低位直肠癌根治术后,肌肉质量减少的患者死亡风险约是正常患者的6.4倍,总体生存期短于正常患者;肌肉脂肪含量增多的患者死亡风险约是正常患者的3.9倍,复发转移风险约是正常患者的2.2倍,总体生存期及无病生存期均短于正常患者。肌肉脂肪含量增多在预测中低位直肠癌根治术后远期结局方面优于肌肉质量减少。 |
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