| 甘雄辉，潘永军，罗艳梅，韦乐心，韩秋丽.肺结节CT可视影像学特征评分预测病理性质的诊断价值[J].放射学实践,2023,(06):709-714 |
| 肺结节CT可视影像学特征评分预测病理性质的诊断价值 |
|
| |
| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.06.007 |
| 中文关键词: 肺结节 肿瘤分级 体层摄影术，X线计算机 诊断 |
| 基金项目:广西壮族自治区卫生健康委员会计划项目（Z-B20221376） |
|
| 摘要点击次数: 956 |
| 全文下载次数: 1091 |
| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨肺结节可视影像学特征评分预测病理性质的诊断价值。方法：回顾性分析2020年1月-2021年12月经手术病理证实的肺实性结节、纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节共185例的CT资料。按照病理性质分为良性病变、浸润前病变、微浸润病变、侵润病变。良性病变为炎性结节，浸润前组包括AAH及AIS，微侵润组为MIA，浸润组为IAC。4组临床资料计量数值符合正态分布的采用单因素方差分析，不符合正态分布的采用Kruskal-wallis H检验。筛选有统计意义的变量进行有序logistic回归分析，再筛选公认的恶性征象分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征、大小作为构建logistic回归模型，利用ROC曲线下的面积（AUC）比较logistic回归模型、大小及评分分值诊断浸润病变效能。结果：单因素方差分析中良性组、浸润前组、微侵润组、浸润组年龄差异无统计学意义（P＞0.05），良性组评分分值2.1±0.87，浸润前组评分分值2.6±1.77，微侵润组2.6±1.34，浸润组评分分值4.9±1.72，差异具有统计学意义（P＜0.05）；Kruskal-wallis H检验性别、大小、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征、血管支气管扭曲征差异有统计学意义（P＜0.05），而血管集束征差异无统计学意义（P＞0.05）；有序logistic回归分析显示分叶、毛刺、大小为浸润病变的独立危险因素，ROC下曲线面积logistic回归模型AUC=0.880，敏感度0.823，特异度0.819；评分分值AUC=0.882，评分分值临界值是3.25，敏感度0.832，特异度0.791；大小AUC=0.770；大小临界值11.7mm，敏感度0.743，特异度0.708。结论：肺结节可视影像学特征评分分值和logistic回归模型诊断效能相当，可作为预测肺结节浸润病变的一种补充手段。 |
| |
|
查看全文
下载PDF阅读器 |
| 关闭 |
