文章摘要
陈妙玲，梁满球，邹玉坚，袁灼彬，黄翔，刘勇林，王芳.改良SWI-ASPECTS预测急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的可行性[J].放射学实践,2023,(05):547-552
改良SWI-ASPECTS预测急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的可行性
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.05.003
中文关键词: 急性缺血性脑卒中  磁敏感加权成像； 神经功能恶化； 突出血管征
基金项目:广东省东莞市社会科技发展（一般）项目（201950715001845）
作者单位
陈妙玲，梁满球，邹玉坚，袁灼彬，黄翔，刘勇林，王芳 523000广东，南方医科大学第十附属医院（东莞市人民医院）放射科（陈妙玲、梁满球、邹玉坚、袁灼彬、黄翔、王芳），神经内科（刘勇林） 
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中文摘要:
      【摘要】目的:探讨磁敏感加权成像（SWI）上突出血管征（PVS）预测颅内大动脉重度狭窄或闭塞的急性缺血性脑卒中（AIS）患者早期神经功能恶化（END）的可行性。方法:回顾性分析单侧大脑中动脉（MCA）M1段和/或颈内动脉（ICA）重度狭窄或闭塞AIS患者的临床和影像资料，采用改良Alberta卒中项目早期CT评分（ASPECTS）对SWI上PVS进行评分。根据是否发生END分为END（+）组和END（-）组，比较两组变量，将单因素分析中P＜0.1的变量纳入二分类Logistic回归分析。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估改良SWI-ASPECTS对END的诊断效能。结果:共纳入76例患者（男63例，女13例），其中24例（31.58%）发生END。单因素分析结果显示，END（+）组患者的改良SWI-ASPECTS、基线NIHSS评分高于END（-）组（P<0.05）。二分类Logistic回归分析结果显示，改良SWI-ASPECTS是END发生的独立危险因素（OR=1.316，95%CI=1.026～1.687，P=0.030）。ROC曲线分析结果显示改良SWI-ASPECTS以6为截点时，曲线下面积为0.733，诊断敏感度为79.20%，特异度为61.50%。结论:改良SWI-ASPECTS可能是预测颅内大动脉重度狭窄或闭塞AIS患者发生END的神经影像学指标；改良SWI-ASPECTS增加侧脑室旁深髓静脉评分，有助于提高深部脑白质区梗死预后的评估效能。
      
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