| 马丽颖，孙美玉，王成艳，李宝，崔淑丽，陈丹.双指数和拉伸指数模型IVIM-MRI对上皮性卵巢癌分型的诊断价值[J].放射学实践,2023,(04):452-458 |
| 双指数和拉伸指数模型IVIM-MRI对上皮性卵巢癌分型的诊断价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.04.014 |
| 中文关键词: 上皮性卵巢癌 体素内不相干运动 拉伸指数模型 磁共振成像 组织学分型 |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨体素内不相干运动（IVIM）双指数和拉伸指数模型对Ⅰ型和Ⅱ型上皮性卵巢癌（EOC）的鉴别诊断价值。方法：回顾性将术前在本院行常规及IVIM序列MRI扫描且经病理证实的40例EOC患者纳入本研究。其中，组织病理学分型为Ⅰ型者22例，Ⅱ型者18例。测量肿瘤实质区的真扩散系数（D）、伪扩散系数（D*）、灌注分数（f）、分布扩散系数（DDC）和拉伸指数（α）值，比较两组间上述各参数值的差异，对组间差异具有统计学意义的参数采用ROC曲线分析其诊断效能。结果：Ⅰ型EOC的D、D*、DDC及α值均高于Ⅱ型EOC［(1.159±0.678)×10-3 vs. (0.568±0.282)×10-3mm2/s，P<0.001；12.350(5.752,21.925)×10-3 vs. 5.01(3.23,14.58)×10-3mm2/s，P=0.033；(2.195±0.744)×10-3 vs. (1.445±0.506)×10-3mm2/s，P<0.001；0.899 (0.777,1.000) vs. 0.728 (0.703,0.799)，P=0.002］，两组间f值的差异无统计学意义 ［(0.587±0.170) vs. (0.547±0.143)，P=0.438］。D、D*、DDC及α值的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.792、0.698、0.782和0.788，当D、D*、DDC及α值的阈值分别为0.625×10-3mm2/s、10.350×10-3mm2/s、2.055×10-3mm2/s和0.865时，诊断Ⅱ型EOC的敏感度分别为77.3%、68.2%、59.1%和63.6%，特异度分别为77.8%、72.2%、94.4%和94.4%，阳性预测值分别为77.7%、71.0%、91.3%和91.9%，阴性预测值分别为77.4%、69.4%、69.8%和72.2%，符合率分别为77.6%、70.2%、76.8%和79.0%。结论：IVIM双指数模型的定量参数D、D*及拉伸指数模型的定量参数DDC、α值能有效鉴别Ⅰ型与Ⅱ型EOC，其中D值诊断效能较高。 |
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