| 范莉芳，黄磊，赵劲松，吴艺敏，徐争元，徐晓燕，傅雨晨.基于ABVS影像组学联合VTQ术前预测浸润性乳腺癌淋巴血管侵犯[J].放射学实践,2023,(03):342-348 |
| 基于ABVS影像组学联合VTQ术前预测浸润性乳腺癌淋巴血管侵犯 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.03.019 |
| 中文关键词: 乳腺肿瘤 自动乳腺全容积成像 影像组学 声触诊组织定量 浸润性乳腺癌 |
| 基金项目:国家级大学生创新创业训练计划项目（202210368049）；教育部产学合作协同育人项目（H202207，220603731205201，220603731205157）；皖南医学院校级重点研究项目（WK2021Z15） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨基于自动乳腺全容积成像（ABVS）冠状面图像影像组学联合声触诊组织定量（VTQ）技术术前预测浸润性乳腺癌淋巴血管侵犯（LVI）的价值。方法：收集经病理及免疫组化证实的浸润性乳腺癌患者138例，LVI阳性43例，LVI阴性95例。基于ABVS冠状面图像提取影像组学特征，采用LASSO回归降维，筛选最优特征，构建影像组学标签评分（Rad-score）。Rad-score联合超声特征采用Logistic单因素和多因素回归分析筛选独立预测因子，基于超声特征构建影像学模型，影像学模型结合Rad-score构建联合模型，并绘制联合模型列线图和校准曲线。Hosmer-Lemeshow检验评价联合模型的拟合优度，受试者操作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评判各模型效能，Delong检验比较各模型AUC，2折交叉对模型行交叉验证，临床决策曲线（DCA）评判模型临床适用性。结果：共筛选8个最优特征构建Rad-score，多因素Logistic回归显示肿瘤长径（LD）、剪切波速度（SWV）及Rad-score为独立危险因素。校准曲线显示预测值与观测值一致性较高，C-index=0.828。Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合较好（χ2=11.469，P=0.177），影像学模型、Rad-score及列线图AUC分别为0.735（95%CI：0.652，0.818）、0.768（95%CI：0.691，0.845）、0.828（95%CI：0.756，0.901）。Delong检验表明所有模型中列线图预测效能最高（均P＜0.05）。2折交叉验证fold1 AUC为0.807（95%CI：0.693，0.922）、fold2 AUC为0.771（95%CI：0.636，0.906），平均AUC为0.789。DCA显示模型临床有较高应用价值。结论：基于ABVS冠状面图像影像组学联合VTQ术前可有效预测浸润性乳腺癌LVI状态。 |
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